Anne妈妈加油 发表于 2021-8-18 21:00:13

求助!9291耐药后用药

      紧急!求助各位大神!我妈妈肺癌脑转,肺部手术后已没有病灶,现在只有脑部有。从易瑞莎吃到阿法替尼再到9291,9291联安罗替尼耐药,联3759、贝伐人状况差,现在9291联布加替尼无效,身体状况差不能联昔妥西单抗,请问后面还能用什么药?现在已不能化疗。目前脑水肿较重,还会继发癫痫,癫痫在用药控制中。
      多年前肺部手术后组织基因检测情况:EGFR第19、20外显子为突变,第1内含子(CA)n重复16次。HER-2(+)。去年底9291联安罗替尼耐药后血液基因检测情况:EGFR第19外显子非移码缺失突变。其它都没测出来。
         请各位大神帮帮我和我妈!在线等!感谢!@包大大 @地狱老师
      

阳光~ 发表于 2021-8-19 08:18:09

其实最终办法还得重新基因检测,如果没有基因检测做指导,都是盲试,像乐伐也可以联药尝试,如果也可以,如果92联药很久了,是不是可以试试达克这个药

Anne妈妈加油 发表于 2021-8-19 10:34:33

阳光~ 发表于 2021-08-19 08:18
其实最终办法还得重新基因检测,如果没有基因检测做指导,都是盲试,像乐伐也可以联药尝试,如果也可以,如果92联药很久了,是不是可以试试达克这个药

我们只有头部有病灶,只能血液检测,做了3次,1次全阴2次结果一样只查出来19,也不知道耐药基因是啥。9291虽然耐药但是医生都不建议停,达克是单独用吗?对脑水肿有效吗?乐伐是什么?

hbisgjzz 发表于 2021-8-19 11:24:44

当时做的病理分期是什么样的

阳光~ 发表于 2021-8-19 11:38:58

Anne妈妈加油 发表于 2021-08-19 10:34
我们只有头部有病灶,只能血液检测,做了3次,1次全阴2次结果一样只查出来19,也不知道耐药基因是啥。9291虽然耐药但是医生都不建议停,达克是单独用吗?对脑水肿有效吗?乐伐是什么?

乐伐是抗血管靶向药,入脑,也可以试试贝伐,贝伐对于脑水肿有效,不建议单药,需要联药

木槿暖夏 发表于 2021-8-19 11:45:58

Anne妈妈加油 发表于 2021-8-19 12:03:44

木槿暖夏 发表于 2021-08-19 11:45
9291联合安罗多长时间,我们联合3个月,好像耐药了,也着急不知道怎么办

我们用了一年多

Anne妈妈加油 发表于 2021-8-19 12:06:05

hbisgjzz 发表于 2021-08-19 11:24
当时做的病理分期是什么样的

一开始肺部发现的时候是lb,后来脑转了就是晚期了

Anne妈妈加油 发表于 2021-8-19 12:07:50

阳光~ 发表于 2021-08-19 11:38
乐伐是抗血管靶向药,入脑,也可以试试贝伐,贝伐对于脑水肿有效,不建议单药,需要联药

谢谢,我们可能打算还是用安罗,消水肿不错

阳光~ 发表于 2021-8-19 12:29:51

Anne妈妈加油 发表于 2021-08-19 12:07
谢谢,我们可能打算还是用安罗,消水肿不错

安罗入脑一般吧
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