会好的小乌龟 发表于 2021-9-23 21:37:38

恩沙替尼3年MRI多发脑转，下一步该怎么走

父亲2017年6月发烧脚酸夜间盗汗，PETCT显示肺部占位，病灶5.5*6cm，培美曲塞+卡铂化疗2次，病灶缩小手术切除并清扫淋巴结。术后病理3A期低分化腺癌，基因检测ALK融合，术后同方案化疗两次。2018年8月复发入组恩沙替尼，刚开始剂量225mg皮疹严重，减量至200mg，一直单药维持。2021年9月MRI显示多发脑转，大的2.5mm，肺部稳定。父亲现在比较瘦，170cm，100kg不到。家里都比较排斥放疗。想请教下，究竟该继续恩沙替尼+局部放疗还是尝试别的靶向药物？之前看帖有见过恩沙替尼后服用AP的，麻烦各位老师指导或者病友一起交流下。
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会好的小乌龟 发表于 2021-9-23 21:41:31

体重写错了，50kg不到

地狱老师 发表于 2021-9-24 00:34:56

现在没有实体组织，个人理解还是需要伽马刀精准放疗＋靶向药一起会更好一些。建议还是服用劳拉替尼把肿瘤吃到最小在考虑伽马刀。

会好的小乌龟 发表于 2021-9-24 06:56:36

地狱老师 发表于 2021-09-24 00:34
现在没有实体组织，个人理解还是需要伽马刀精准放疗＋靶向药一起会更好一些。建议还是服用劳拉替尼把肿瘤吃到最小在考虑伽马刀。

谢谢地狱老师

会好的小乌龟 发表于 2021-9-24 12:21:02

地狱老师 发表于 2021-09-24 00:34
现在没有实体组织，个人理解还是需要伽马刀精准放疗＋靶向药一起会更好一些。建议还是服用劳拉替尼把肿瘤吃到最小在考虑伽马刀。

肺部目前稳定，组内记录肺部原发目前为17mm.但我看报告上没写明.以下都是同期9/2检测的报告
目前父亲太瘦了，是不是需要吃点全安素什么的？
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210924/163245716448495971.jpg
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地狱老师 发表于 2021-9-24 21:28:39

瑞能 速愈素 倍瑞博什么的

在在 发表于 2022-2-18 13:07:06

你好 你家多发脑部后目前是怎么治疗

会好的小乌龟 发表于 2022-5-1 18:31:12

在在 发表于 2022-02-18 13:07
你好 你家多发脑部后目前是怎么治疗

现在11mm 可能做速峰刀 上海过不去
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