huf 发表于 2021-10-22 22:55:08

妈妈4年，凯美纳→奥希替尼→贝伐培美→贝伐吉西他滨，目前阿美替尼，求指导建议

妈妈2017年10月确诊，肺腺癌四期，确诊是在上海胸科医院，胸水基因检测EGFR21突变，吃凯美纳14个月到2018年12月耐药，穿刺做基因检测T790M突变，吃奥希替尼22个月到2020年10月耐药，前3年虽然靶向药有很多副作用，但总体还是正常生活的。奥希替尼耐药后我们强烈要求穿刺再做基因检测，医生判断认为穿刺高风险，用血检，全阴。开始上了化疗，贝伐＋培美＋卡铂4次，贝伐＋培美3次，然后培美耐药，我们对靶向药不死心，又去了上海胸科医院，医生也认为穿刺风险大，用胸水做了基因检测，结果只剩21突变，PD一L1阴性，医生给了贝伐+GP方案，说也可尝试阿美替尼，今年6月到9月共4次贝伐＋健泽＋奈达铂，妈妈身体越来越虚弱，几乎每次都要打升白针，9月份做完化疗声音嘶哑，喉镜检查说声带麻痹。这个月开始试阿美替尼，不知有没有效，如果无效，下一步怎么走？求前辈们指点，太心焦了～

阳光～ 发表于 2021-10-22 23:05:24

化疗这么久了，靶向药有复敏可能，吃阿美短时间我觉得可以，如果确实化疗想停停，可以按照三代耐药的那几个思路试药，如果担心阿美单药不安全，联合上乐伐或者卡博试试

huf 发表于 2021-10-22 23:11:42

阳光～ 发表于 2021-10-22 23:05
化疗这么久了，靶向药有复敏可能，吃阿美短时间我觉得可以，如果确实化疗想停停，可以按照三代耐药的那几个思路试药，如果担心阿美单药不安全，联合上乐伐或者卡博试试

谢谢！妈妈化疗连续11次了，确实想停停，听您这样说安心些了，我去学习下乐伐和卡博，再次感谢！https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

地狱老师 发表于 2021-10-24 15:23:23

把你上次用胸水做的基因检测报告发一下。

知识改变命运 发表于 2022-2-26 18:34:50

二代的达克这个时候可以探索一下
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