一代三代耐药，化疗无效，医生配了安罗，求治疗方案（补全整个治疗过程）
2019年10月底父亲查出肺腺癌4期，11月基因检测提示L858R突变，服用埃克替尼凯美纳至2020年5月，5月14号CT提示病情稳定，但CEA升高，考虑出现耐药. 6月—8月开始化疗，贝伐+培美+卡铂。 9月维持化疗，贝伐+培美。中途两次基因检测均没突变。 10月—12月继续化疗，培美。 2021年1月，基因检测T790M阳性，服用奥西替尼直到8月份。 全身基因检测，没有突变。于是8月底进行化疗，紫衫醇+卡铂，CEA依旧升高，9月更换化疗方案，依旧无效。10月医生配了安罗，父亲发现病时，胸膜就已转移，但之前一直控制在范围内，现在病情进展，一直出现胸闷咳嗽，体感不是很好，请各位老师前辈给予指点治疗方案你所谓的第2次全身基因检测报告发一下，关键的前几页。 地狱老师 发表于 2021-11-04 23:00
你所谓的第2次全身基因检测报告发一下，关键的前几页。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211105/1636067444321030157.jpg
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http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211105/1636067445812773229.jpg 你家这几次基因检测哪一次用组织做的呀，治疗期间一直做不出来，真的就是治疗药物干扰了，就得穿刺做，奥西耐药什么突变都没有的可能性还是比较小的，一般化疗无效医院方案都是安罗了，没有办法的办法，单吃安罗肯定不行，奥西还得吃，在奥西的基础上联合用药比单安罗要有效多了 阳光～ 发表于 2021-11-05 09:47
你家这几次基因检测哪一次用组织做的呀，治疗期间一直做不出来，真的就是治疗药物干扰了，就得穿刺做，奥西耐药什么突变都没有的可能性还是比较小的，一般化疗无效医院方案都是安罗了，没有办法的办法，单吃安罗肯定不行，奥西还得吃，在奥西的基础上联合用药比单安罗要有效多了
第一次检测基因是组织，后来的都是血液，我家吃了奥西，甲沟炎很严重，后来吃四分之一还是一样 业精于勤荒于嬉 发表于 2021-11-05 07:10
这份基因检测报告没有异议啊，外周血做的，公司没有问题，你必须提供实体组织才好。
重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。 试了布加替尼+西妥昔吗 圆保放 发表于 2021-12-22 15:34
试了布加替尼+西妥昔吗
没有，咨询了好几个医生，他们的方案都一样，关键是我爸的肺很不好，密密麻麻都是
请问现在是什么方案，我妈妈奥希耐药后也好难 我妈2018年8月确认晚期肺腺癌，egfr19突变，易瑞沙7个月耐药，奥西替尼6个月耐药，后化疗，再然后特罗凯，帕唑帕尼，安罗替尼，184原料药，单药，联药都试过，基本上没用。2020年3月仙逝，仅供参考。希望你比我妈走运，用药能有效果