夏明-中央空调 发表于 2021-11-18 21:29:55

奥西替尼耐药后的方案

父亲肺腺癌晚期，原发19突变吃凯美纳一年半，耐药后吃奥西替尼一年半，现在又耐药了，做了基因检测如下，请问下一步除了化疗还有别的办法吗
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211118/1637242185831229_296.jpg

地狱老师 发表于 2021-11-18 22:58:52

重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，世和重新做

阳光～ 发表于 2021-11-18 23:29:05

看这个丰度就知道了，相当于做了个寂寞啊，没找到耐药原因，原来的突变还是存在的，奥西还是不能停，下次基因检测用组织做

向阳花123 发表于 2021-11-18 23:39:54

1.行脑脊液检测时，是否还在服用奥西替尼？
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药？

sauron 发表于 2021-11-19 09:32:26

向阳花123 发表于 2021-11-18 23:39
1.行脑脊液检测时，是否还在服用奥西替尼？
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药？

奥希替尼期间，降血压和降脂药是有什么影响吗？

向阳花123 发表于 2021-11-19 09:58:56

sauron 发表于 2021-11-19 09:32
奥希替尼期间，降血压和降脂药是有什么影响吗？

   如果服用相关的药属于CYP3A4 诱导剂或抑制剂，也会影响靶向药的代谢的，药效不佳，错觉为耐药，具体的问一下主治医生看看是否有这个因素？或者间隔用药，避免同时服用，还有你家做的基因检测的质控也发一下。

夏明-中央空调 发表于 2021-11-30 02:46:22

向阳花123 发表于 2021-11-19 09:58
     如果服用相关的药属于CYP3A4 诱导剂或抑制剂，也会影响靶向药的代谢的，药效不佳，错觉为耐药，具体的问一下主治医生看看是否有这个因素？或者间隔用药，避免同时服用，还有你家做的基因检测的质控也发一下。

您好，质控是什么？

夏明-中央空调 发表于 2021-11-30 02:46:47

阳光～ 发表于 2021-11-18 23:29
看这个丰度就知道了，相当于做了个寂寞啊，没找到耐药原因，原来的突变还是存在的，奥西还是不能停，下次基因检测用组织做

肿瘤太小没法穿刺

夏明-中央空调 发表于 2021-11-30 02:47:33

地狱老师 发表于 2021-11-18 22:58
重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，世和重新做

肿瘤太小没法穿刺

夏明-中央空调 发表于 2021-11-30 02:48:19

向阳花123 发表于 2021-11-18 23:39
1.行脑脊液检测时，是否还在服用奥西替尼？
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药？

吃降血脂的药了，因为腿部有支架，一直在用阿司匹林
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