21突变 一线奥西 八个月复查大小没变，后续治疗指导。
肺腺癌晚期，胸膜转移 胸水21年3月中下旬确诊 3月30日开始奥西替尼治疗
检查如下:
3月25日增强ct
左肺上叶 2.8*3.0cm
右肺上叶混合磨玻璃结节 0.65*0.75 cm
左侧胸腔积液 左侧纵膈膜不规则增厚 左侧纵膈胸膜 ，肋胸膜，叶间胸膜多发结节
5月26日复查 平扫ct
左肺上叶尖后段 1.5*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节3*5mm
左上肺叶恶性结节较3月25日 明显缩小 左侧胸膜增厚 并胸腔积液 较前减少
8月25日 平扫ct
左肺上叶尖后段1.2*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节 3*5mm
左上肺叶恶性结 节病灶略缩小 左肺索条灶 较5月26日 积液消失
11月24日平扫ct
左肺上叶尖后段 1.2*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节
左肺下叶后基底段（IM228）见实性结节影 约3*3mm
左肺上叶恶性结节较8月25日 无明显变化 右肺上叶局部支气管轻度扩张
左肺下叶微结节
腹部彩超 脾静脉宽0.9cm 。 增宽
药物是否作用在下降，一般肿瘤大小不变能维持多久？ 是否需要局部处理掉病灶。
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@地狱老师 @柳叶刀 @包大大 @keenman @Emj @小曲 @小山丘的旅行 @左手曦月右手清阳 @阳光～ 11月 24日的检查3*3小结节前面ct没切到的可能性大不？ 还是说又新发
药物是否作用在下降，一般肿瘤大小不变能维持多久？ 是否需要局部处理掉病灶。 稳定期能稳定多久是真不好说，看病情，看命啊，有的病友直接稳定好多年呢，我见过易瑞沙五六年才耐药的都好多个了，但是也有很多几个月就开始增大，不过这个稳定期如果想处理原发灶是不错的时机，可以考虑精准放疗，像射波刀，也可以研究下消融，3*3那个不好说，对于其他病灶来看，这个尺寸太小了 阳光～ 发表于 2021-11-29 10:44
稳定期能稳定多久是真不好说，看病情，看命啊，有的病友直接稳定好多年呢，我见过易瑞沙五六年才耐药的都好多个了，但是也有很多几个月就开始增大，不过这个稳定期如果想处理原发灶是不错的时机，可以考虑精准放疗，像射波刀，也可以研究下消融，3*3那个不好说，对于其他病灶来看，这个尺寸太小了
您说是在这个稳定期处理掉还是发现有变化再处理？有啥区别 大小不变就是有效，继续吃药就可以 无果天晴 发表于 2021-11-29 11:12
大小不变就是有效，继续吃药就可以
用处理下不 smile-n 发表于 2021-11-29 11:10
您说是在这个稳定期处理掉还是发现有变化再处理？有啥区别
区别很大，等影像有变化了，说明癌细胞处于发展状态了，不但影像学能看到的，很多看不到的也在发展，这个阶段处理获益就小了
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