lz小吴 发表于 2021-12-15 07:42:51

肺腺癌确诊八年八个月

我父亲于2013年4月18日，确诊右肺腺癌，双锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结、双肺转移。期间，培美化疗七次，放疗32次，肺部穿刺基因检测19突变，2014年6月开始服用吉非替尼，肺部病灶一直稳定，近期新发现颈部淋巴结，穿刺活检还是19突变，纠结换药还是联和其他药？

大辰 发表于 2021-12-15 07:47:13

就是耐药了，是基因的其他位点出现变化，还是要结合最新的基因检测的报告来进行药物的调整。

会飞的企鹅 发表于 2021-12-15 13:08:01

这么久了，运气真好，可以化疗试试，其他药物也只能盲试了

tedward 发表于 2021-12-15 14:54:59

吃了这么久没出现t790m?

niuzy 发表于 2021-12-15 15:51:28

我觉得，如果只有颈部淋巴结有变化，其它地方都稳定的话，应该可以针对淋巴结进行处理，然后继续单药吉非替尼

keenman 发表于 2021-12-15 16:21:45

如果身体状况不错的话，也可以考虑再采用培美的化疗方案。新发颈部淋巴结，虽然还是19突变，但既然是新发出来的，说明易瑞沙的控制力下降了，或者考虑试试奥希替尼。

lz小吴 发表于 2021-12-16 08:54:12

keenman 发表于 2021-12-15 16:21
如果身体状况不错的话，也可以考虑再采用培美的化疗方案。新发颈部淋巴结，虽然还是19突变，但既然是新发出来的，说明易瑞沙的控制力下降了，或者考虑试试奥希替尼。

鹰版，患者77岁，偏瘦，不准备化疗了。如联合抗血管生成药如卡博替尼、安罗替尼与换奥希替尼哪个受益率能高点？

阳光～ 发表于 2021-12-16 09:10:47

易瑞沙吃了这么久是真羡慕，这么久了，奥西有效概率相当高

keenman 发表于 2021-12-16 17:09:22

lz小吴 发表于 2021-12-16 08:54
鹰版，患者77岁，偏瘦，不准备化疗了。如联合抗血管生成药如卡博替尼、安罗替尼与换奥希替尼哪个受益率能 ...

奥希替尼的获益会大一些，而且副作用比抗血管生成类靶向药的要小
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