愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 21:06:13

地狱老师 发表于 2021-12-21 20:50
那份T790M基因检测报告就是废纸一张，不要信。基本来说met不会消失。现在你简单说一下，你们家的治疗经过，先吃的什么药物？再吃的什么药物？卡玛替尼什么时候吃的？联合什么药物？各个药物分别多大剂量等等

19年8月确诊，一开始是21突变+tp53突变，吃易瑞沙；2020年5月耐药，多790突变，换奥西替尼；效果不好，奥西替尼+贝伐至2021年1月。再次基因检测，多了met扩增，奥西+卡马至2021年11月耐药，就化疗了

愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 21:20:38

地狱老师 发表于 2021-12-21 20:50
那份T790M基因检测报告就是废纸一张，不要信。基本来说met不会消失。现在你简单说一下，你们家的治疗经过，先吃的什么药物？再吃的什么药物？卡玛替尼什么时候吃的？联合什么药物？各个药物分别多大剂量等等

易瑞沙，泰瑞沙都是标准剂量，贝伐是打3支，280原料是250mg@地狱老师

地狱老师 发表于 2021-12-21 22:22:36

愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 21:06
19年8月确诊，一开始是21突变+tp53突变，吃易瑞沙；2020年5月耐药，多790突变，换奥西替尼；效果不好，奥西替尼+贝伐至2021年1月。再次基因检测，多了met扩增，奥西+卡马至2021年11月耐药，就化疗了

赶紧你描述的患者情况，包括基因检测报告等等先，个人理解尝试30mg阿法替尼联合40mg卡博替尼试一试。注意d2聚体情况，防止血栓产生风险。

愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 23:18:42

地狱老师 发表于 2021-12-21 22:22
赶紧你描述的患者情况，包括基因检测报告等等先，个人理解尝试30mg阿法替尼联合40mg卡博替尼试一试。注意d2聚体情况，防止血栓产生风险。

阿法+卡博的副作用会不会比化疗还大？两个都是副作用挺大的药

地狱老师 发表于 2021-12-21 23:35:41

愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 23:18
阿法+卡博的副作用会不会比化疗还大？两个都是副作用挺大的药

整体药量都是最低，一般情况下都是饭后服用，整体副作用还比较可控。正常情况下绝对比化疗要低。

愿健康平安1128 发表于 2021-12-21 23:49:41

地狱老师 发表于 2021-12-21 23:35
整体药量都是最低，一般情况下都是饭后服用，整体副作用还比较可控。正常情况下绝对比化疗要低。

好的，谢谢老师。我先去备点药，要是决定不化疗，就开始吃https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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