求助！父亲18年8月患肺腺癌，如今一代药耐药，TM790无突变，后续该如何治疗

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父亲18年8月患肺腺癌，通过胸腔积液，发现19号外显因子缺失，服用吉非替尼+培美曲塞二钠化疗40个月，如今胸水复发，通过胸腔积液再次进行基因检测，无tm790突变，想问下后续该如何治疗？要不要盲吃下奥西替尼，还是进行双药化疗，还是确认下是否转换为小细胞肺癌，请各位老师指点，想和父亲再多生活几年。

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地狱老师 · 发表于 2021-12-29 01:41:10

先化疗2～4次，然后盲试一个月奥希替尼，如果无效在考虑穿刺基因检测事情

有风 · 发表于 2021-12-29 06:57:37

我们家跟你有点像，19突变十一个月特罗凯耐药后，只测出19缺失突变，目前在化疗

阳光～ · 发表于 2021-12-29 08:11:05

奥西总得尝试的，最近做个统计，EGFR突变一代耐药，基因检测出来790的概率是43%，盲试奥西成功的比例是40%，说明83%的病人是奥西有效的，小规模统计，仅供参考

AquariusMemory · 发表于 2021-12-29 08:51:15

地狱老师发表于 2021-12-29 01:41
先化疗2～4次，然后盲试一个月奥希替尼，如果无效在考虑穿刺基因检测事情

谢谢地狱老师，目前和医生沟通，吉西他滨+顺伯+贝伐，先化疗2个疗程，有效的话，再化疗2个疗程，后面再单药贝伐，想问下单药贝伐情况下，还能盲吃奥西替尼吗？

AquariusMemory · 发表于 2021-12-29 08:56:04

有风发表于 2021-12-29 06:57
我们家跟你有点像，19突变十一个月特罗凯耐药后，只测出19缺失突变，目前在化疗

开始抱着能吃奥西的希望，结果最后没有基因突变，太绝望了，你家用的化疗药物是什么呢？

AquariusMemory · 发表于 2021-12-29 13:35:26

阳光～发表于 2021-12-29 08:11
奥西总得尝试的，最近做个统计，EGFR突变一代耐药，基因检测出来790的概率是43%，盲试奥西成功的比例是40%，说明83%的病人是奥西有效的，小规模统计，仅供参考

谢谢阳光老师的指导

地狱老师 · 发表于 2021-12-30 00:58:18

AquariusMemory 发表于 2021-12-29 08:51
谢谢地狱老师，目前和医生沟通，吉西他滨+顺伯+贝伐，先化疗2个疗程，有效的话，再化疗2个疗程，后面再单药贝伐，想问下单药贝伐情况下，还能盲吃奥西替尼吗？

单药贝伐单抗不建议，奥希替尼一起加上

Georgia21 · 发表于 2021-12-30 01:28:36

有风发表于 2021-12-29 06:57
我们家跟你有点像，19突变十一个月特罗凯耐药后，只测出19缺失突变，目前在化疗

一样，基因检测还是19突变，不知道要不要化疗还是盲试

AquariusMemory · 发表于 2021-12-30 07:21:03

地狱老师发表于 2021-12-30 00:58
单药贝伐单抗不建议，奥希替尼一起加上

好的，谢谢地狱老师

共11条精彩回复，最后回复于 2021-12-30 07:46