兰泡泡 发表于 2022-1-15 17:58:26

求助：一线阿法替尼耐药出现L858R，s768I和C797S突变怎么治疗

2021年1月份入住上海肺科医院确诊肺腺癌基因检测S768I和L858R，医生开了阿法替尼，每两个月检查一次肺部ct和癌胚抗原，一直很稳定，2021年11月10日左右突然脖子疼，在老家医院检查转移到颈椎，后到肺科医院做了全面检查，等待期间头突然也疼起来了，结果骨扫描显示全身多发骨转移，脾上部结节37×39mm，脾门结节20*15mm，肝内多发实性结节，脑部有可疑点状强化影，胸椎，颈椎也有转移，12.8号进行颈椎放疗，为期十天，医生让盲吃阿美替尼一个月，一个月后再看结果，吃药第十天做了基因检测出现L858R，S768I和C797S请问该怎么治疗啊

兰泡泡 发表于 2022-1-18 14:59:20

@keenman 老师帮忙看看，谢谢了

keenman 发表于 2022-1-20 11:32:42

如果阿美替尼有效的话，就维持原方案，如果效果不佳，建议先考虑培美联合贝伐或联合铂类的化疗方案

琰妈 发表于 2022-2-18 01:09:53

可以达克试试吧
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