父亲2021.11月确诊-治疗方案时刻更新，希望能更5年-8年
本帖最后由 kilimanjaro7 于 2022-3-4 16:02 编辑父亲是个老烟呛，有几十年的烟龄，心里隐隐惧怕随着岁数的增长，会有突发性的疾病。所以，我每年都会带着父亲母新做全面的体检检查。体检已经持续的几年时间，19年11月检查肺部有结节，边缘清晰，20年检查肺部有肺气肿等等。一直把这些检查当成常规的老年病，没有引起重视。直到21年11月，体检中心打来电话，叮嘱务必到医院再次检查！
本来心里有些坦然，因为体检测指标中，CEA的指标完全在正常范围，因为每年都做的全面检查，心里还是比较有信心的。最多是个早期，做个微创手术就可以了。但是真正的挑战来了。随着逐项检查的结果出来，通过CT、穿刺、头部MR等一系列检查，确诊为低分化肺腺癌，不排除综合类型癌，三期C，无头转骨转。
茫然无措，不愿接受，不敢接受，痛哭后再笑脸告知父亲只是肺炎。那几天我经历了每一位癌症家属都走过的至暗时刻，痛彻心扉。直到现在2个月过去了，仍是难以接受，会间歇性的选择忘记。
但是，我心底里知道，这已经是事实，需要做的是面对，要考虑如何延长生存期。在首次住院的半个月内，带着希望进行了基因检测，检测结果无突变（见附件1），PDL1免疫表达阴性（见附件2）。一次次的检测结果，带来了一次次的失望。
在检测的时候，接触到了共舞论坛，也清楚的知道，想要延长生存期，家属对CA的认识和学习，比医生给的方案更加重要。也从鹰版，包版这些陪着抗癌的战士找来了希望和信心。我想，我需要对父亲负责一些，需要再努力一些，希望在今后的对抗的日子里，能够找到最合适的方案，所以，我写了这个贴子，真的很希望能像鹰版一样，记录十年。也借此分享舒解下心情，和诸位共勉。
因为没有基因突变，所以没有靶向，第一期第二期选择了传统的化疗卡铂+培美。第二期化疗的医生建议先不上贝伐，防止出现肿瘤收缩过快，出现出血情况。
一二期化疗做下来，父亲有些反应，主要是化疗后的第三天到第七天左右食欲不佳，有干呕现像。一期化疗没有口腔溃疡，二期化后，有溃疡。总体感觉，副作用还好。白细胞和血小板抽血后观察，也只是略低，暂时没有其他不良反应。现在每天给一定的食补，有吃海参，鲫鱼升白汤等。
22年1月25号二次化疗后出院，现在在等待下周住院的效果评测。期待评测有好的结果。也期待有好的建议给我留言，大谢！
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附件1 CA类型情况
附件2基因检测情况
附件3 免疫组化情况
治疗方案：
有相同情况的病友吗，可以一起讨论方案 低分化肺腺癌，纵膈淋巴肿大，锁骨淋巴转移，无骨转脑转，三期C，基因无突变常规突变，CDKN2A有突变风度24%，pdl1免疫表达阴性，tmd高；目前方案是培美+卡铂，检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗，一起讨论下方案哈 无突变患者听说盲吃靶向药也有可能有效，有哪个靶向药推荐码？准备二线三线时忙靶向 kilimanjaro7 发表于 2022-02-09 19:11
低分化肺腺癌，纵膈淋巴肿大，锁骨淋巴转移，无骨转脑转，三期C，基因无突变常规突变，CDKN2A有突变风度24%，pdl1免疫表达阴性，tmd高；目前方案是培美+卡铂，检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗，一起讨论下方案哈
我爸也是低分化肺腺癌，pet ct检查没有转移，手术病理有个淋巴结转移，还有气道传播，没有常见基因突变，her2突变。医生建议化疗。下周一带他去化疗 可以试试免疫加上化疗 会飞的企鹅 发表于 2022-02-10 07:26
可以试试免疫加上化疗
谢谢企鹅！ 君似水 发表于 2022-02-09 23:55
我爸也是低分化肺腺癌，pet ct检查没有转移，手术病理有个淋巴结转移，还有气道传播，没有常见基因突变，her2突变。医生建议化疗。下周一带他去化疗
先化疗两期看看，你可以测下免疫表达 kilimanjaro7 发表于 2022-02-09 19:11
低分化肺腺癌，纵膈淋巴肿大，锁骨淋巴转移，无骨转脑转，三期C，基因无突变常规突变，CDKN2A有突变风度24%，pdl1免疫表达阴性，tmd高；目前方案是培美+卡铂，检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗，一起讨论下方案哈
锁骨淋巴转移不是远处转移吗？