苦乐年华 发表于 2022-3-16 00:25:06

肺腺癌晚期EGFR21突变，靶向药如何选择

妈妈上周确诊肺腺癌晚期，淋巴结+肝+骨转移，包括右侧枕部颅板转移，已注射伊班膦酸钠，基因检测结果为EGFR21突变，医生建议阿美替尼或奥希替尼，查资料了解到21相比19号突变对靶向药的敏感度更低预后更差，并且奥希替尼对21号突变的疗效并不太好，看到第17届肺高论坛对21号突变的共识是推荐达克替尼或者厄洛替尼+贝伐或者埃克替尼，现在想在奥希替尼，达克替尼和埃克替尼中间选一个，有点儿纠结
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苦乐年华 发表于 2022-3-16 15:57:47

@地狱老师 @阳光～ 求解答

阳光～ 发表于 2022-3-16 17:20:20

埃克替尼倒不如特罗凯，特罗凯和达克二选一，三代奥西留着后面再用

地狱老师 发表于 2022-3-16 23:01:55

达克替尼优先选择，30mg就可以，在医保

FighterMom 发表于 2022-4-3 23:56:32

我们家也是EGFR21突变，从2月底开始奥西替尼1个月复查，肿瘤比之前大了，数量比之前增多了，胸腔积液多了，CEA也高了，实在是万万个没想到！但个体没有代表性，仅供参考。

无果天晴 发表于 2022-4-4 11:26:56

没有脑转选易瑞沙即可，虽然很多人说21吃特更好，但我个人体验选易就行，骨转打唑来膦酸就行

加油～ 发表于 2022-5-10 16:28:21

你们后面选的哪个药，效果怎么样？

苦乐年华 发表于 2022-5-15 09:31:46

FighterMom 发表于 2022-04-03 23:56
我们家也是EGFR21突变，从2月底开始奥西替尼1个月复查，肿瘤比之前大了，数量比之前增多了，胸腔积液多了，CEA也高了，实在是万万个没想到！但个体没有代表性，仅供参考。

你家后来换药了吗，我家也是复查结果很不理想

kuel 发表于 2022-5-15 10:38:51

我家也是21，复查癌胚抗原等降的挺多啊。没查CT，因为才吃两周多一点。你们是怎么回事，感觉奇怪

苦乐年华 发表于 2022-5-15 11:49:30

kuel 发表于 2022-05-15 10:38
我家也是21，复查癌胚抗原等降的挺多啊。没查CT，因为才吃两周多一点。你们是怎么回事，感觉奇怪

不清楚，没想到奥希替尼没效果，不知道是不是有其他突变导致的
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