六六93 发表于 2022-4-1 22:54:26

有达克联合卡博一起用的吗？请教！

我妈是30mg达可联合40mg卡博，吃了几天便血严重，觉得不像痔疮造成的，更像消化道出血，怀疑这两个药联合太猛了，一个会造成腹泻，另一个会损伤黏膜造成出血。现在停了卡博，可是停了以后骨头疼啊，要吃止痛药。应该怎么处理呢？有吃卡博20mg的吗？

阳光～ 发表于 2022-4-2 09:45:49

卡博有出血可能，包括其他抗血管药物，都有这个副作用的，联合卡博骨痛减轻很明显的话，是不是得怀疑一下有met，敢不敢试试卡马啊

地狱老师 发表于 2022-4-2 12:41:32

为什么吃卡博替尼，met？

六六93 发表于 2022-4-3 19:56:11

地狱老师 发表于 2022-04-02 12:41
为什么吃卡博替尼，met？

因为骨头疼，除了吃止痛药没别的办法，吃卡博替尼可以缓解疼痛，虽然还有些疼，但不需要止痛药来入睡。组织两次没测到met，问医生骨头疼怎么办，说吃止痛药

六六93 发表于 2022-4-3 19:58:09

阳光～ 发表于 2022-04-02 09:45
卡博有出血可能，包括其他抗血管药物，都有这个副作用的，联合卡博骨痛减轻很明显的话，是不是得怀疑一下有met，敢不敢试试卡马啊

我猜是两药联合太猛，达可本来就会造成腹泻，刺激消化道，再加上卡博。。。组织测两次没测到met，医生说如果有，肯定测出来了

六六93 发表于 2022-4-3 20:03:59

阳光～ 发表于 2022-04-02 09:45
卡博有出血可能，包括其他抗血管药物，都有这个副作用的，联合卡博骨痛减轻很明显的话，是不是得怀疑一下有met，敢不敢试试卡马啊

如果有met靶点，我觉得骨疼会消失，现在只是减轻，不知道这里面是什么机制帮助缓解骨转疼痛

地狱老师 发表于 2022-4-3 20:33:35

六六93 发表于 2022-04-03 19:56
因为骨头疼，除了吃止痛药没别的办法，吃卡博替尼可以缓解疼痛，虽然还有些疼，但不需要止痛药来入睡。组织两次没测到met，问医生骨头疼怎么办，说吃止痛药

如果现在觉得卡博替尼有效率非常高的话，可以尝试卡玛替尼，200毫克x2先吃15天，看看效果联合一下达克替尼，如果达克替尼腹泻严重，可以考虑第1代药物的厄洛替尼半片或者是第3代药物的奥希替尼。

阳光～ 发表于 2022-4-3 23:06:29

六六93 发表于 2022-04-03 19:58
我猜是两药联合太猛，达可本来就会造成腹泻，刺激消化道，再加上卡博。。。组织测两次没测到met，医生说如果有，肯定测出来了

那不一定呀，异质性这个问题，很多人都忽略了，有个病友肝脏和肺部原发突变还完全不一样呀

阳光～ 发表于 2022-4-3 23:07:41

六六93 发表于 2022-04-03 20:03
如果有met靶点，我觉得骨疼会消失，现在只是减轻，不知道这里面是什么机制帮助缓解骨转疼痛

不排除抗血管靶点起作用了，也并不一定靶点碰对骨痛完全消失，得看骨转情况的

六六93 发表于 2022-4-4 07:44:50

阳光～ 发表于 2022-04-03 23:06
那不一定呀，异质性这个问题，很多人都忽略了，有个病友肝脏和肺部原发突变还完全不一样呀

两次拿的不同组织，一次是锁骨淋巴结，一次是骨转移处，检测结果完全一致
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