李狗蛋 发表于 2022-4-19 23:54:09

有懂的家人能帮忙看一下吗？肺癌淋巴转移一点手术可能都没有吗？

坐标重庆，大坪医院和西南医院都是没有手术可能，建议：活检确定癌症分类+基因检测匹配靶向药+放化疗
想请问下懂得家人们：真的一点手术的可能都没有吗？除了上述治疗方案能否用上其他治疗手段。
消融治疗看知乎说是对晚期肺癌还是有比较显著的作用
淋巴清扫是什么？我妈妈还有可能进行淋巴清扫再切除肺部肿瘤手术吗？

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李狗蛋 发表于 2022-4-19 23:55:26

在重庆还有其他推荐的医院和医生吗？其他城市也可以！！！

地狱老师 发表于 2022-4-20 00:54:38

肺癌确诊基本流程及注意事项：
穿刺或者支气管纤维镜取病理组织，切片检测免疫组化，具体分型看看什么类型的，能确认原发是哪里。如果是腺癌 1、用医院借出来的实体组织切片做对应的基因检测及PDL-1免疫组化应答，自己选择燃石医学、世和、思路迪这几个靠谱公司都可以。尽量不要选择医生推荐的基因检测公司。2、等基因检测期间，如果身体条件不是特别的好，可以盲试靶向药物盐酸厄洛替尼，每天75毫克（半片）就可以，京东很容易买到，200元10片能吃20天。3、如果身体条件特别好，可以考虑先化疗2~4次，一般选择培美曲塞＋卡铂方案。4、骨转移方面可确诊后，对应的可以打骨转针唑来磷酸或者地舒单抗来减轻疼痛，控制骨转移情况，骨转针相对应的副作用也要了解一下。5、这些检查在当地或者省级肿瘤医院都可以做，没有必要来一线城市求医问药耽误时间，等结果出来之后，如果是疑难特殊情况，再考虑找知名医生问诊。

李狗蛋 发表于 2022-4-20 07:34:03

地狱老师 发表于 2022-04-20 00:54
肺癌确诊基本流程及注意事项：
穿刺或者支气管纤维镜取病理组织，切片检测免疫组化，具体分型看看什么类型的，能确认原发是哪里。如果是腺癌 1、用医院借出来的实体组织切片做对应的基因检测及PDL-1免疫组化应答，自己选择燃石医学、世和、思路迪这几个靠谱公司都可以。尽量不要选择医生推荐的基因检测公司。2、等基因检测期间，如果身体条件不是特别的好，可以盲试靶向药物盐酸厄洛替尼，每天75毫克（半片）就可以，京东很容易买到，200元10片能吃20天。3、如果身体条件特别好，可以考虑先化疗2~4次，一般选择培美曲塞＋卡铂方案。4、骨转移方面可确诊后，对应的可以打骨转针唑来磷酸或者地舒单抗来减轻疼痛，控制骨转移情况，骨转针相对应的副作用也要了解一下。5、这些检查在当地或者省级肿瘤医院都可以做，没有必要来一线城市求医问药耽误时间，等结果出来之后，如果是疑难特殊情况，再考虑找知名医生问诊。

基本就是常规治疗流程在走。知道了感谢

平安和谐 发表于 2022-4-20 07:48:19

3B期如果辅助治疗效果好还是有可能手术的

繁荣昌盛2414 发表于 2022-4-20 08:41:59

和我父亲一样也是占位，不能手术

阳光～ 发表于 2022-4-20 09:51:56

一般有淋巴转移了，医生都不太支持手术了，分期就不早了，但是也不排除部分病友先化疗联合靶向，八病灶缩小以后降期后再手术的，下一步还得规范先病理和基因检测，脑核磁还是建议单独做一个

李狗蛋 发表于 2022-4-20 15:03:06

阳光～ 发表于 2022-04-20 09:51
一般有淋巴转移了，医生都不太支持手术了，分期就不早了，但是也不排除部分病友先化疗联合靶向，八病灶缩小以后降期后再手术的，下一步还得规范先病理和基因检测，脑核磁还是建议单独做一个

在3个月之前做过脑部增强CT，除了动脉/静脉迂曲无其他结论（具体忘了医生说不用处理）这次的pet未看到脑部转移，还需要做一个脑部增强ct吗

李狗蛋 发表于 2022-4-20 15:03:49

阳光～ 发表于 2022-04-20 09:51
一般有淋巴转移了，医生都不太支持手术了，分期就不早了，但是也不排除部分病友先化疗联合靶向，八病灶缩小以后降期后再手术的，下一步还得规范先病理和基因检测，脑核磁还是建议单独做一个

就是2000+的那个 很细微的血管都可以现象

阳光～ 发表于 2022-4-20 22:42:23

以后脑部做核磁，CT和PETCT对于脑实质转移监控力度不太行呀，如果现在没啥症状，以后再做也行
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