虚幻的砖头 发表于 2022-4-28 11:05:51

确诊八个月耐药

目前确诊八个月，肺腺癌，一直吃易瑞沙，今天复查现实肝上出现了新的转移灶，但肺部稳定，医生建议取肝脏活检基因检测

有类似的病友嘛？请大神给一些建议，谢谢！

lotine 发表于 2022-4-28 12:23:43

可以取转移灶活检呀，找个好点的基因检测公司

会飞的企鹅 发表于 2022-4-28 13:42:18

肯定要穿刺取组织再做基因检测

地狱老师 发表于 2022-4-28 15:20:59

重新穿刺肝脏取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

虚幻的砖头 发表于 2022-4-28 18:30:11

地狱老师 发表于 2022-04-28 15:20
重新穿刺肝脏取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

地狱老师，有没有可能是混合型肺癌？原发稳定，出现肝转移

13530384563 发表于 2022-4-28 19:04:54

地狱老师，亲人刚确诊胃癌晚期，明天化疗，医生还推荐了纳武利尤单抗一支要一万八左右，这种药是免疫药吗？有必要用吗？谢谢

地狱老师 发表于 2022-4-28 22:57:57

虚幻的砖头 发表于 2022-04-28 18:30
地狱老师，有没有可能是混合型肺癌？原发稳定，出现肝转移

这个我哪里知道，需要病理基因检测找原因

阳光～ 发表于 2022-4-28 23:18:46

原发稳定，新增转移灶，可以判断缓慢耐药，可以考虑肝脏局部消融，顺便取转移灶进行基因检测，然后跟上化疗或者化疗联合易瑞沙，等基因检测结果出来以后，判断下一步治疗方案，化疗后有一代复敏可能的，尽量在一代药上面多折腾点时间，但是也得注意，这个阶段是脑转高发期，脑核磁需要做一个的

虚幻的砖头 发表于 2022-4-28 23:20:38

阳光～ 发表于 2022-04-28 23:18
原发稳定，新增转移灶，可以判断缓慢耐药，可以考虑肝脏局部消融，顺便取转移灶进行基因检测，然后跟上化疗或者化疗联合易瑞沙，等基因检测结果出来以后，判断下一步治疗方案，化疗后有一代复敏可能的，尽量在一代药上面多折腾点时间，但是也得注意，这个阶段是脑转高发期，脑核磁需要做一个的

脑做了 没有转移。肝上散发，可以消融吗？

阳光～ 发表于 2022-4-28 23:25:53

虚幻的砖头 发表于 2022-04-28 23:20
脑做了 没有转移。肝上散发，可以消融吗？

多发不建议，寡转移可以考虑穿刺，同时消融处理掉，换个针，糟一次罪
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