yzw86 发表于 2022-5-6 00:01:05

3a型肺腺癌,求术后治疗方案

跑了几个医院,有建议直接上靶向药(恩沙替尼),也有先上4期化疗再靶向的,求大家给给建议@地狱老师
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地狱老师 发表于 2022-5-6 01:05:10

本帖最后由 地狱老师 于 2022-5-6 01:07 编辑

那么多药物为什么推荐恩沙替尼?你想也知道,真的是数据好考虑?
ALK突变推荐克唑替尼一线使用,如果说副作用大不耐受,在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说,克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移,那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用,病情再进展就考虑服用劳拉替尼,按照25mg~50mg爬坡剂量服用。

yzw86 发表于 2022-5-6 07:27:18

地狱老师 发表于 2022-05-06 01:05
本帖最后由 地狱老师 于 2022-5-6 01:07 编辑

那么多药物为什么推荐恩沙替尼?你想也知道,真的是数据好考虑?
ALK突变推荐克唑替尼一线使用,如果说副作用大不耐受,在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说,克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移,那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用,病情再进展就考虑服用劳拉替尼,按照25mg~50mg爬坡剂量服用。

感谢大神!还想问问像这种情况是适合直接采用靶向治疗方案,还是先化疗再靶向治疗方案呢?(无脑转)

患者家属也很苦 发表于 2022-5-6 08:35:51

你们3a期都手术啦?我们医院都化疗两次了靶向药一个月了。开始说的降期手术,结果现在又要我们化疗

yzw86 发表于 2022-5-6 09:13:29

患者家属也很苦 发表于 2022-05-06 08:35
你们3a期都手术啦?我们医院都化疗两次了靶向药一个月了。开始说的降期手术,结果现在又要我们化疗

嗯嗯手术了

地狱老师 发表于 2022-5-6 13:44:30

更建议刚开始化疗加靶向同步进行。毕竟是44岁,体力比较好,可以考虑一起做。培美曲塞➕贝伐单抗➕(克唑替尼200mgx2或者阿来替尼)
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