虚幻的砖头 发表于 2022-5-12 21:52:32

基因检测结果出来了,求建议

2021年9月服用易瑞沙,到2022.5月复查提示肝部多发病灶(最大1cm左右);但肺部原发、骨头、肿标、肝功都是正常的,继而取了肝部活检,基因检测和增强ct如下
在此补充:确诊时肝转,服用靶向药期间消失了,这次又有了。
请问:1.这种情况属于缓慢耐药嘛?需要先化疗嘛?
            2.从这次基因检测看还是21突变,还能继续吃一代药嘛?还是盲吃三代呢?
         3.朋友们有类似情况吗?希望给我个建议,谢谢!
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http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220512/1652363548050903370.jpg

苇苇妈 发表于 2022-5-13 04:18:09

肝转移和骨转移都有啊。

虚幻的砖头 发表于 2022-5-13 06:22:52

@地狱老师 求解答 谢谢

地狱老师 发表于 2022-5-13 07:27:37

现在可以尝试化疗方案,培美曲塞+贝伐单抗+卡铂少量,化疗2~4次,有效的话单药维持5~8次。然后再考虑30毫克达克替尼。

虚幻的砖头 发表于 2022-5-13 08:56:29

地狱老师 发表于 2022-05-13 07:27
现在可以尝试化疗方案,培美曲塞+贝伐单抗+卡铂少量,化疗2~4次,有效的话单药维持5~8次。然后再考虑30毫克达克替尼。

地狱老师,就是易瑞沙不能再用了是吗?如果换成特罗凯呢?

阳光~ 发表于 2022-5-13 11:06:06

在这里看到你的帖子了,前面应该详细叙述之前治疗过程,光看这篇帖子,不知道以前化疗过了呀

虚幻的砖头 发表于 2022-5-13 13:16:58

阳光~ 发表于 2022-05-13 11:06
在这里看到你的帖子了,前面应该详细叙述之前治疗过程,光看这篇帖子,不知道以前化疗过了呀

嗯嗯 这里编辑不了,在另外一个论坛更新了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

虚幻的砖头 发表于 2022-5-13 13:32:06

地狱老师 发表于 2022-05-13 07:27
现在可以尝试化疗方案,培美曲塞+贝伐单抗+卡铂少量,化疗2~4次,有效的话单药维持5~8次。然后再考虑30毫克达克替尼。

地狱老师,之前确诊我们已经联合了6次化疗,(培美➕卡铂)。大概1月份结束的,现在还可以化嘛

虚幻的砖头 发表于 2022-5-13 16:39:47

地狱老师 发表于 2022-05-13 07:27
现在可以尝试化疗方案,培美曲塞+贝伐单抗+卡铂少量,化疗2~4次,有效的话单药维持5~8次。然后再考虑30毫克达克替尼。

地狱老师,医生建议化疗4-6次(紫杉醇/白紫),结束后易瑞沙➕安罗替尼。要不就是先不化疗,易瑞沙➕安罗替尼
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