如果没有你@诗 发表于 2022-5-16 12:02:45

脑膜转移如何确诊,是否可以基因检测

本帖最后由 如果没有你@诗 于 2022-5-16 16:29 编辑

父亲,60岁,09年的时候肺鳞癌脑转移,如今已经十三个年头了,当时发现的时候脑部切除了肿瘤并且做了放疗,针对肺部原发也做了化疗跟放疗,期间肺部复发了几次,都是放化疗维持稳定,头部一直稳定。今年4月开始一直持续头痛,最近有点记忆力下降,失语的症状,怀疑脑膜转移,但影像学没有表现,脑脊液也没有检验到癌细胞,无法确诊。这种情况下,如果脑脊液没有癌细胞是否可以进行基因检测?

地狱老师 发表于 2022-5-16 14:08:40

腰穿取脑脊液相关检查:
1、        验一下脑脊液生化,看看糖和蛋白是否正常?
2、        测测颅压是否高(正常一般在80~140之间)?
3、        测一下敏感的肿瘤标志物,看看脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多?
上面这些检测结果发一下。

如果没有你@诗 发表于 2022-5-16 16:32:26

地狱老师 发表于 2022-5-16 14:08
腰穿取脑脊液相关检查:
1、        验一下脑脊液生化,看看糖和蛋白是否正常?
2、        测测颅压是否高(正常一般在80 ...

颅压高,脑蛋白轻微升高,医生说其他都正常,影像学也看不出脑膜转移的迹象

阳光~ 发表于 2022-5-17 10:00:52

你家很厉害的,脑转还控制这么多年,寡转移手术还是很有可取性,看脑核磁对比症状,很像脑膜转,其实可以联系基因检测公司,送检脑脊液,如果脑脊液里面癌细胞含量不合格或者没有,也做不成的,前提是正规公司

地狱老师 发表于 2022-5-17 12:54:22

如果没有你@诗 发表于 2022-05-16 16:32
颅压高,脑蛋白轻微升高,医生说其他都正常,影像学也看不出脑膜转移的迹象

颅压高多少?颅压高大部分都是脑膜转移引起。

如果没有你@诗 发表于 2022-5-18 18:55:13

阳光~ 发表于 2022-5-17 10:00
你家很厉害的,脑转还控制这么多年,寡转移手术还是很有可取性,看脑核磁对比症状,很像脑膜转,其实可以联 ...

脑脊液里面没有检测到癌细胞,医生总讲他不像是脑膜转移,可能是放疗之后的后遗症

如果没有你@诗 发表于 2022-5-18 18:56:57

地狱老师 发表于 2022-5-17 12:54
颅压高多少?颅压高大部分都是脑膜转移引起。

颅压250,但是医生讲说他只有半边头疼,其他表现也不像是脑膜转移,胃口也好

周传燕 发表于 2022-5-18 19:48:53

阳光~ 发表于 2022-05-17 10:00
你家很厉害的,脑转还控制这么多年,寡转移手术还是很有可取性,看脑核磁对比症状,很像脑膜转,其实可以联系基因检测公司,送检脑脊液,如果脑脊液里面癌细胞含量不合格或者没有,也做不成的,前提是正规公司

请问老师如果脑脊液的CEA非常高是不是代表肯定会有癌细胞?

爸爸666 发表于 2022-5-18 20:51:10

10多年了,厉害

阳光~ 发表于 2022-5-18 22:34:10

周传燕 发表于 2022-05-18 19:48
请问老师如果脑脊液的CEA非常高是不是代表肯定会有癌细胞?

癌胚抗原,是一种由肿瘤细胞产生,且有一定特异性的蛋白,正常人体内正常的细胞分泌蛋白含量非常少是,所以反过来说,CEA高,基本就代表有癌细胞了
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