越吃越久 发表于 2022-6-13 11:10:48

求助

2021年1月，母亲确诊为肺腺癌1A2期，微乳头80%，基因检测EGRF21突变，MRD检测阴性，没有进行术后辅助治疗。2022年5月PET/CT检查，脑转移和骨转移，颅内转移瘤3.2cm，现在肿瘤科医生给的方案是奥希替尼80mg+地舒单抗+头部局部放疗，求各位大神看一下当前治疗方案是否恰当，后续治疗怎么跟进https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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zqlzql 发表于 2022-6-13 11:18:46

基因发一下？当时是个实性结节吗？mrd阴了还这么快脑转骨转？

越吃越久 发表于 2022-6-13 11:23:39

zqlzql 发表于 2022-06-13 11:18
基因发一下？当时是个实性结节吗？mrd阴了还这么快脑转骨转？

实性结节1.5cm,当时在臻和做的基因检测和MRD，MRD阴性主治医生就没有安排辅助治疗
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zqlzql 发表于 2022-6-13 11:26:16

医生的方案没什么问题，奥西入脑加护骨针

越吃越久 发表于 2022-6-13 11:36:06

zqlzql 发表于 2022-06-13 11:26
医生的方案没什么问题，奥西入脑加护骨针

医生叫直接用的三代，看论坛里晚期一线三代耐药时间大多一年不到，当时问医生能不能从一代开始特罗凯，也可以入脑。医生坚持用一线奥西，我就是担心怕耐药https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

后娘娘庙 发表于 2022-6-13 11:57:14

越吃越久 发表于 2022-06-13 11:36
医生叫直接用的三代，看论坛里晚期一线三代耐药时间大多一年不到，当时问医生能不能从一代开始特罗凯，也可以入脑。医生坚持用一线奥西，我就是担心怕耐药

你这个复发了，我看很多人都是一代药开始，如果是术后辅助大家有说一代的也是说三代的，确实很纠结

zqlzql 发表于 2022-6-13 12:54:18

越吃越久 发表于 2022-06-13 11:36
医生叫直接用的三代，看论坛里晚期一线三代耐药时间大多一年不到，当时问医生能不能从一代开始特罗凯，也可以入脑。医生坚持用一线奥西，我就是担心怕耐药

你可以和医生沟通下一代为啥不行。另外脑转移瘤怎么就已经3cm，术前没有做脑部检查吗？

越吃越久 发表于 2022-6-13 13:05:17

zqlzql 发表于 2022-06-13 12:54
你可以和医生沟通下一代为啥不行。另外脑转移瘤怎么就已经3cm，术前没有做脑部检查吗？

术前做了全身PET/CT，只是提示肺部肿瘤可能

zqlzql 发表于 2022-6-13 15:03:49

越吃越久 发表于 2022-06-13 13:05
术前做了全身PET/CT，只是提示肺部肿瘤可能

中间复查的时候ct照到骨头没有？

越吃越久 发表于 2022-6-13 20:17:17

zqlzql 发表于 2022-06-13 15:03
中间复查的时候ct照到骨头没有？

术后复查主治医生只安排了胸部CT和查血
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