如果你家这个基因检测是用组织做的，单论这个靶点丰度，排除掉异质性来说，确实不高，换我会考虑化疗几次的，毕竟靶向药针对只是某一靶点突变的癌细胞，你家比例很一般啊，并不是全部，其次奥西并不会这么短时间耐药，所以选择几代以后，不能因为这个原因重新考虑更换一二代，但是换作我啊，还是会从一代开始，其他肿标，我觉得大概率不是病情进展引起的异常
阳光～ 发表于 2022-06-18 04:50
如果你家这个基因检测是用组织做的，单论这个靶点丰度，排除掉异质性来说，确实不高，换我会考虑化疗几次的，毕竟靶向药针对只是某一靶点突变的癌细胞，你家比例很一般啊，并不是全部，其次奥西并不会这么短时间耐药，所以选择几代以后，不能因为这个原因重新考虑更换一二代，但是换作我啊，还是会从一代开始，其他肿标，我觉得大概率不是病情进展引起的异常
谢谢阳光老师！因为病人72岁，基础病也多，术后也是纠结了好久，最后没上化疗。现在一是怕肿瘤有其他成分，二是怕间肺。昨晚思考了一晚上，也是觉得化疗免不了啦
Taral2049 发表于 2022-06-18 07:56
谢谢阳光老师！因为病人72岁，基础病也多，术后也是纠结了好久，最后没上化疗。现在一是怕肿瘤有其他成分，二是怕间肺。昨晚思考了一晚上，也是觉得化疗免不了啦
这个年龄确实会纠结，如果要化疗，可以跟医生多商量下，综合评估老人家的体质和耐受，实在不行减量化疗
Taral2049 发表于 2022-6-17 23:18
谢谢老师！现在计划吃10天消炎药再去测一下肿标，再涨就肯定得换方案了
现在奥希替尼本身无效，那么第一代二代有效率也不会高多少，化疗看看肿瘤标志物再看看，本身肿瘤标志物来看药效就是不标准，影像对比金标准。
地狱老师 发表于 2022-06-18 18:27
现在奥希替尼本身无效，那么第一代二代有效率也不会高多少，化疗看看肿瘤标志物再看看，本身肿瘤标志物来看药效就是不标准，影像对比金标准。
影像目前还看不出啥。我们5月25号刚做的复查，一切正常，当时还让半年后再复查。但是5月底开始感冒，咽喉痛流涕咳嗽，不到20天时间指标全坏了
Taral2049 发表于 2022-06-18 19:02
影像目前还看不出啥。我们5月25号刚做的复查，一切正常，当时还让半年后再复查。但是5月底开始感冒，咽喉痛流涕咳嗽，不到20天时间指标全坏了
再过一个月再看看，整体再判断一下到底有效无效。
当肺炎治吃了五天消炎药左氧氟沙星，还有中成药清肺八味颗粒。老妈干咳基本没了。准备吃够10天，然后再去复查肿瘤标志物。
Taral2049 发表于 2022-06-21 21:28
当肺炎治吃了五天消炎药左氧氟沙星，还有中成药清肺八味颗粒。老妈干咳基本没了。准备吃够10天，然后再去复查肿瘤标志物。
复查后肿表正常了吗
家人肺腺癌3A 发表于 2022-07-10 14:45
复查后肿表正常了吗
没正常，但降了挺多，现在低剂量联合280两周后再测
1.目前有没有同时服用其他基础慢性病的药品，影响靶向药？
2.有BRCA1突变，这个是肿瘤抑制基因，肺癌突变很低，1%左右，在肺癌使用PARP抑制剂也在临床试验中，和主治医生沟通一下，这个靶点。