社区 › 综合分区（含EGFR突变） › 二线奥西9个月耐药，出现胸水，基因检测只有21突变和tp53了，790不见了

树立信心 发表于 2022-9-5 20:34:03

二线奥西9个月耐药，出现胸水，基因检测只有21突变和tp53了，790不见了

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树立信心 发表于 2022-9-5 21:12:32

各位战友，老师帮忙看看，给点建议谢谢

春晓123123 发表于 2022-9-5 23:08:20

我也不太懂，我有个疑问t790m没有了可不可以再吃回一代药？

无天涯？ 发表于 2022-9-5 23:10:54

可以试试二代药，达克替尼。

树立信心 发表于 2022-9-5 23:24:46

单药还是连贝伐

地狱老师 发表于 2022-9-5 23:46:34

上一次基因检测报告发一下，还有这个基因检测公司不行。

阳光～ 发表于 2022-9-6 07:04:18

如果有组织的话，再次验证一下，790没了其实也正常，只是原发靶点丢了一个，就得考虑组织样本是否局限性，最好穿刺组织做一个，正常胸水准确率应该不错

树立信心 发表于 2022-9-6 07:07:00

地狱老师 发表于 2022-09-05 23:46
上一次基因检测报告发一下，还有这个基因检测公司不行。

分别是确诊，和第二次测790的基因检测结果
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地狱老师 发表于 2022-9-6 10:51:54

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。
就算不穿刺了，你把后面的化疗赶紧上。

无果天晴 发表于 2022-9-6 14:38:15

用胸水重新做一下基因检测
各个基因检测机构电话： 世和4006362325   吉因加4001666506燃石4006897600
在等基因检查结果出来的时间考虑化疗2周期

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