请教下大家是否是癌热
想问下大家口腔溃疡会导致发烧吗？我爸这次做完治疗以后发烧了得有六天了最高38.6，没吃药多喝水休息就退下去了，但是总反复，这两天长了口腔溃疡烂的还挺大的，血常规和往常差不多基本一周都掉到白细胞1.8中性0.9，已经打了升白针。总感觉体内热心里热手脚特别热。今晚发烧摸着头一点也不热结果一量38.2。治疗用的培美1000贝伐500卡瑞利珠1支，之前培美都用的齐鲁和力比泰，这次医院没药给用的山东新时代，不知道是否是换药的原因，这次反应特别大。想问下大家有没有可能是癌热？感谢肿瘤热
什么是肿瘤热？
肿瘤热是肿瘤本身引起的副癌综合征，主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌，也可以发生在实体瘤的进展期，尤其是原发性肝癌和肺癌。
肿瘤热有什么特点？
※ 热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性。
※ 常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间。
※ 发热时全身症状可不明显,患者有时不能感 知;或无明显不适。
※ 抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。
※ 单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高。
※ 血液检查：外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常。
※ 肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。
引起肿瘤热的原因有哪些？
※ 肿瘤生长迅速，细胞发生坏死，坏死的组织被人体吸收而发热，俗称吸收热，且胖瘤细胞可释放致热源导致发热。
※ 癌细胞刺激机体，使白细胞向肿瘤组织浸润，而白细胞可产生致热原，使体温调节失效而发热。
※ 脑转移后中枢性发热。当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热, 脑膜癌，脑膜白血病等转移至中枢神经系统的肿瘤。这类发热不多见，可作脑CT或者核磁确诊。
脑转移引起的发热一般特点：突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热，虽然高热却无颜面潮红等表现，反而可见皮肤干燥、四肢发凉。高热时用抗生素及解热剂疗效欠佳。
※癌症晚期由于电解质不平衡，机体代谢失调，导致发热。
※癌症病人最终由于长期营养不良、过度消耗，以致体温调节中枢失去平衡 。
※再次、放疗后发热。主要由放射性肺炎引起。食道癌，肺癌，纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗，射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤，继而引发放射性肺炎，可根据病史、体检及胸部X线而诊断。
肿瘤热的治疗药物
1. 吲哚美辛
对乙酰氨基酚0.5g/次，安痛定2ml/次肌注，地塞米松5~10mg/次ivgtt；可使用消炎痛栓肛塞退热。
2.抗生素
合并感染的患者：根据细菌培养的结果选用适当的抗生素。
3. 萘普生
有研究发现，萘普生对肿瘤热有更好且更快的效果，并且在鉴别肿瘤热和非肿瘤性发热具有诊断价值。
如果三天以后无效则停止用药，有效则继续服用二周。
在使用过程中，可能出现出汗较多的现象，主要原因为患者体质较差。在肿瘤热消退后萘普生即使减低剂量，亦能达到较好的退热效果。
长期使用应考虑其潜在的不良反应，胃炎、消化道出血，尤其是血小板减少。 还应注意与萘普生相关的禁忌症，如心、肝、肾功能不全。
有些患者在停用萘普生后肿瘤热可以复发，若再次出现发热，应重新评估，再次排除感染和其他原因的发热。
4.物理降温
体温达39℃以上,可以采用物理降温的手段，如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢；或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。
温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。
5.中医药物
感染发热与癌性发热，中医学认为是外感发热与内伤发热。
外感发热由风寒湿等外邪及疫毒所导致，入里化热，或温热之邪，由表及里；内伤发热是气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，郁而化火。
代表药物：西黄丸，新癀片，片子癀。
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对照文字先判断是否确实是肿瘤热，而不是其他原因导致的发烧 这个不是癌热，是白细胞，粒细包缺失造成的发烧，千万别感染，注意卫生，家里人都带好口罩。 有效果吗？ 无果天晴 发表于 2022-09-09 13:22
肿瘤热
什么是肿瘤热？
肿瘤热是肿瘤本身引起的副癌综合征，主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌，也可以发生在实体瘤的进展期，尤其是原发性肝癌和肺癌。
肿瘤热有什么特点？
※ 热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性。
※ 常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间。
※ 发热时全身症状可不明显,患者有时不能感 知;或无明显不适。
※ 抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。
※ 单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高。
※ 血液检查：外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常。
※ 肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。
引起肿瘤热的原因有哪些？
※ 肿瘤生长迅速，细胞发生坏死，坏死的组织被人体吸收而发热，俗称吸收热，且胖瘤细胞可释放致热源导致发热。
※ 癌细胞刺激机体，使白细胞向肿瘤组织浸润，而白细胞可产生致热原，使体温调节失效而发热。
※ 脑转移后中枢性发热。当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热, 脑膜癌，脑膜白血病等转移至中枢神经系统的肿瘤。这类发热不多见，可作脑CT或者核磁确诊。
脑转移引起的发热一般特点：突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热，虽然高热却无颜面潮红等表现，反而可见皮肤干燥、四肢发凉。高热时用抗生素及解热剂疗效欠佳。
※ 癌症晚期由于电解质不平衡，机体代谢失调，导致发热。
※ 癌症病人最终由于长期营养不良、过度消耗，以致体温调节中枢失去平衡 。
※ 再次、放疗后发热。主要由放射性肺炎引起。食道癌，肺癌，纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗，射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤，继而引发放射性肺炎，可根据病史、体检及胸部X线而诊断。
肿瘤热的治疗药物
1. 吲哚美辛
对乙酰氨基酚0.5g/次，安痛定2ml/次肌注，地塞米松5~10mg/次ivgtt；可使用消炎痛栓肛塞退热。
2.抗生素
合并感染的患者：根据细菌培养的结果选用适当的抗生素。
3. 萘普生
有研究发现，萘普生对肿瘤热有更好且更快的效果，并且在鉴别肿瘤热和非肿瘤性发热具有诊断价值。
如果三天以后无效则停止用药，有效则继续服用二周。
在使用过程中，可能出现出汗较多的现象，主要原因为患者体质较差。在肿瘤热消退后萘普生即使减低剂量，亦能达到较好的退热效果。
长期使用应考虑其潜在的不良反应，胃炎、消化道出血，尤其是血小板减少。 还应注意与萘普生相关的禁忌症，如心、肝、肾功能不全。
有些患者在停用萘普生后肿瘤热可以复发，若再次出现发热，应重新评估，再次排除感染和其他原因的发热。
4.物理降温
体温达39℃以上,可以采用物理降温的手段，如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢；或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。
温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。
5.中医药物
感染发热与癌性发热，中医学认为是外感发热与内伤发热。
外感发热由风寒湿等外邪及疫毒所导致，入里化热，或温热之邪，由表及里；内伤发热是气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，郁而化火。
代表药物：西黄丸，新癀片，片子癀。
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对照文字先判断是否确实是肿瘤热，而不是其他原因导致的发烧
好的好的谢谢您 地狱老师 发表于 2022-09-10 14:45
这个不是癌热，是白细胞，粒细包缺失造成的发烧，千万别感染，注意卫生，家里人都带好口罩。
刚看到回复，我爸打了五天短效升白针，已经不发热了，谢谢您哈 mangotee 发表于 2022-09-12 11:38
刚看到回复，我爸打了五天短效升白针，已经不发热了，谢谢您哈
别客气，多交流多沟通。 后面血小板也要关注下 平平张 发表于 2022-09-13 01:53
这个传染吗？
怕感染其他病毒细菌，不是白细胞传染
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