小麦mzc 发表于 2022-9-12 10:24:34

求救,L858R突变吃“吉非替尼”20个月,一个月前现出现早晨头痛头晕!

我妈妈2020年12月确诊肺腺癌,基因检测L858R突变,吉非替尼靶向治疗中的,2021年9月发现多发性脑转移3-5mm,继续吃吉非替尼,2022年7月出现早晨起床后头痛头晕,8月28号出现呕吐严重,吃完就吐,没吃东西都吐酸水,在医院检查肺部增强CT稳定,脑部MR转移瘤稳定,胃镜等其它都正常,就是吃完就吐,现身体较虚弱,医院那边暂查不出原因,请问有大神救一下吗?
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Taral2049 发表于 2022-9-12 10:40:36

呕吐、头晕头痛,也是脑膜转的症状之一,和医生商量下看抽脑脊液测一下。脑膜转MR有时候看不出来

阳光~ 发表于 2022-9-12 10:46:29

去年九月已经发生多发性脑转了,为什么不考虑换一下特罗凯呢,换个入脑好的药,就这么放任不管,现在脑部没有进展,症状出来了,第一时间先怀疑脑膜转了,唉,先换奥西试试吧,先一粒,不行一粒半

小麦mzc 发表于 2022-9-12 11:11:36

阳光~ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了,为什么不考虑换一下特罗凯呢,换个入脑好的药,就这么放任不管,现在脑部没有进展,症状出来了,第一时间先怀疑脑膜转了,唉,先换奥西试试吧,先一粒,不行一粒半

当时那个主治医生说先观察继续按原治疗方案https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

小麦mzc 发表于 2022-9-12 11:14:32

阳光~ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了,为什么不考虑换一下特罗凯呢,换个入脑好的药,就这么放任不管,现在脑部没有进展,症状出来了,第一时间先怀疑脑膜转了,唉,先换奥西试试吧,先一粒,不行一粒半

现在已经在吃阿美替尼三天每次两粒,呕吐症状已好转

小麦mzc 发表于 2022-9-12 11:17:19

Taral2049 发表于 2022-09-12 10:40
呕吐、头晕头痛,也是脑膜转的症状之一,和医生商量下看抽脑脊液测一下。脑膜转MR有时候看不出来

谢谢!现在做了基因检测,未出结果先吃了阿美替尼,情况有好转!如果基因有突变的话后期还要做脑液测吗?

小麦mzc 发表于 2022-9-12 11:43:04

阳光~ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了,为什么不考虑换一下特罗凯呢,换个入脑好的药,就这么放任不管,现在脑部没有进展,症状出来了,第一时间先怀疑脑膜转了,唉,先换奥西试试吧,先一粒,不行一粒半

你好,如果是脑膜转移后面好处理吗?

隐形的充电器 发表于 2022-9-12 17:13:27

小麦mzc 发表于 2022-09-12 11:43
你好,如果是脑膜转移后面好处理吗?

预后极差

小麦mzc 发表于 2022-9-12 17:54:31

隐形的充电器 发表于 2022-09-12 17:13
预后极差

能吃上靶向药吃会好些吧

Taral2049 发表于 2022-9-12 18:00:47

小麦mzc 发表于 2022-09-12 11:17
谢谢!现在做了基因检测,未出结果先吃了阿美替尼,情况有好转!如果基因有突变的话后期还要做脑液测吗?

如果是脑膜转,两倍奥希替尼能缓解,但是要长期生存最重要的还是鞘注
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