欢乐沙小莎 发表于 2022-11-8 06:37:10

9291缓慢耐药，化疗没效果，下一步应该怎么办

妈妈18年1月肺部手术，19年4月复发脑转移，4月脑手术，19年5月开始吃一代伊瑞可，6个月耐药。19年11月开始盲吃9291，有效将近3年。22年5月复查，缓慢耐药，肺部原发病灶由0增大至1厘米，其他部位很好，无远端转移。立即培美➕卡铂化疗一次，化疗后反应特别大，想二化时候体感变好，不喘了。所以一直单药9291至10月末。10月末又开始气喘，复查病灶变大至1.6厘米，其他无变化。（5个月长了6毫米）。又接着2化，这次化疗完，发烧咳嗽，有痰。嗓子也哑了，现在气喘也严重。因为引发病灶在肺门位置，穿刺检测有风险。不想再化了，像这种情况怎么联药，在92缓慢耐药后，盲试过280无效。原发病灶增大，无远处转移，可以联一代吗？没有骨转移，能联184吗？谢谢各位老师，给个建议

会飞的企鹅 发表于 2022-11-8 08:27:44

联合抗血管药物？

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-8 08:31:36

会飞的企鹅 发表于 2022-11-08 08:27
联合抗血管药物？

抗血管的184，仑伐替尼吗

Ajea 发表于 2022-11-8 08:45:01

局部治疗，粒子介入？消融？

识人之名 发表于 2022-11-8 09:16:40

觉得适合局部治疗可咨询一下射波刀或氩氦刀，根据你的描述把它消掉病会平稳的。

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-8 09:19:40

识人之名 发表于 2022-11-08 09:16
觉得适合局部治疗可咨询一下射波刀或氩氦刀，根据你的描述把它消掉病会平稳的。

好的，谢谢你，我去问问大夫

会飞的企鹅 发表于 2022-11-8 11:56:40

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-08 08:31
抗血管的184，仑伐替尼吗

仑伐替尼副作用小点

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-8 13:23:32

会飞的企鹅 发表于 2022-11-08 11:56
仑伐替尼副作用小点

这个药怎么吃，吃多大剂量的，你们吃过吗？

会飞的企鹅 发表于 2022-11-8 17:56:53

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-08 13:23
这个药怎么吃，吃多大剂量的，你们吃过吗？

一般一天8mg，分两次，没吃过，其他很多病友吃过

听雨12388 发表于 2022-11-8 19:35:15

欢乐沙小莎 发表于 2022-11-08 13:23
这个药怎么吃，吃多大剂量的，你们吃过吗？

乐伐我家一开始吃过4mg，后来耐受可以吃8mg的，一次两粒，就是他没和奥西一起吃
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