阳光～ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上，我会考虑手术的 ，这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态，靶向效果相当好的， 看报告已经看不到活性肿瘤了，手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉，也没远端转移，对生存期会有帮助，治愈我觉得难，这个病，早期术后复发的都很多啊，所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦
阳光老师好，私信你怎么发送不了？
、爱、拼才会赢 发表于 2022-12-18 09:26
阳光老师怎么私信你发不出
我已经回复你啦
阳光～ 发表于 2022-12-18 10:10
我已经回复你啦
好的感谢老师
除了1A期在我看来其他分期都是一样的治疗，如果主治评估可以做手术减轻肿瘤负荷可以考虑，晚期转移的全身都有没有手术的必要，治愈在早期是很常见的，晚期很少看到，我们追求带瘤长期生存，用对治疗方案，好好治疗吧
ylxcool 发表于 2022-12-15 22:40
楼主家肺部主病灶做了穿刺病理是吧，仅凭PET-CT来判断转移灶是否恶性是不准确的，所以分期也是预估，因此初诊时也不一定不具备手术根治的机会。根据靶向治疗后的PET-CT已经看不到怀疑的转移灶了，就是锁骨淋巴结当初是转移现在也降期了，这时候对仅存的肺部病灶进行手术或者根治性放疗是有治愈机会的，起码能把肿瘤负荷降到最低，对于延缓复发转移是有很大帮助的，如果仅靠靶向药一条道走下去，肿瘤是有异质性的，残余的不受靶向药制约的肿瘤组织发展壮大后就不好办了。
同意，你给的意见，我也看到了你家受益于放疗，我家目前也是这个情况，骨转移全部没有摄取，放疗科给出了精准根治性放疗方案，而不是姑息放疗计量，准备一博，起码能降低瘤负荷
ylxcool 发表于 2022-12-15 22:40
楼主家肺部主病灶做了穿刺病理是吧，仅凭PET-CT来判断转移灶是否恶性是不准确的，所以分期也是预估，因此初诊时也不一定不具备手术根治的机会。根据靶向治疗后的PET-CT已经看不到怀疑的转移灶了，就是锁骨淋巴结当初是转移现在也降期了，这时候对仅存的肺部病灶进行手术或者根治性放疗是有治愈机会的，起码能把肿瘤负荷降到最低，对于延缓复发转移是有很大帮助的，如果仅靠靶向药一条道走下去，肿瘤是有异质性的，残余的不受靶向药制约的肿瘤组织发展壮大后就不好办了。
是的，今天去看了周清华医生，说的最开始应该没有到4a，而是3b。现在建议要不手术要不放疗纵隔淋巴结。所以准备去问放疗科后再决定手术还是放疗。不晓得哪种治疗方案好
阳光～ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上，我会考虑手术的 ，这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态，靶向效果相当好的， 看报告已经看不到活性肿瘤了，手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉，也没远端转移，对生存期会有帮助，治愈我觉得难，这个病，早期术后复发的都很多啊，所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦
嗯嗯，是的，就是不知道做手术方案是微创手术还是开胸手术好。今天问了外科周清华医生，说的要不手术要不就放疗。
无果天晴 发表于 2022-12-18 14:05
除了1A期在我看来其他分期都是一样的治疗，如果主治评估可以做手术减轻肿瘤负荷可以考虑，晚期转移的全身都有没有手术的必要，治愈在早期是很常见的，晚期很少看到，我们追求带瘤长期生存，用对治疗方案，好好治疗吧
好的，都一起加油
中晚期不是绝对的手术禁区，打破固有思维，跟上时代步伐，综合诊治以获取最大收益。
ylxcool 发表于 2023-01-11 22:22
中晚期不是绝对的手术禁区，打破固有思维，跟上时代步伐，综合诊治以获取最大收益。
想问问 要是选择放疗了，是不是以后就没有放疗机会了？