每天都好好的 发表于 2023-1-31 12:54:19

附脑脊液检测结果

肺腺癌现在脑膜转了，之前化疗加免疫，现在打算用靶向药，求指导。
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admin 发表于 2023-1-31 16:07:03

患者基本情况，以及治疗经过，你这样问，谁也不知道什么情况，没法回答

每天都好好的 发表于 2023-2-1 16:45:55

谢谢，患者2022年5月开始白紫化疗加免疫治疗，之后9月发现脑膜转，鞘注了甲氨蝶玲6次，12月底阳了之后感觉病情加重，现在昏睡癫痫发作

阳光～ 发表于 2023-2-1 20:15:05

met低倍扩增，我怀疑是你家样本问题，很多突变丰度太低了，靶向药试试卡马，脑膜转一倍半试药，还有个egfr扩增别忽略了

每天都好好的 发表于 2023-2-1 20:18:40

阳光～ 发表于 2023-02-01 20:15
met低倍扩增，我怀疑是你家样本问题，很多突变丰度太低了，靶向药试试卡马，脑膜转一倍半试药，还有个egfr扩增别忽略了

那请问egfr扩增，需要卡马连药吗

阳光～ 发表于 2023-2-2 09:02:20

每天都好好的 发表于 2023-02-01 20:18
那请问egfr扩增，需要卡马连药吗

暂时先不用，后面看看情况，西妥昔单抗或者达克可以考虑

地狱老师 发表于 2023-2-2 23:46:44

卡马替尼、赛沃替尼脑膜转移都不是特别好，试一试继续鞘注化疗或者60mg卡博替尼看看效果，真的比较难。本身也没有常见的EGFR突变点位。

我的妈妈会更好 发表于 2023-2-3 05:02:53

原来什么突变？现在一样吗？

每天都好好的 发表于 2023-2-4 22:55:50

我的妈妈会更好 发表于 2023-02-03 05:02
原来什么突变？现在一样吗？

之前淋巴检测没有突变
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