候鸟 发表于 2023-3-5 14:58:26

特罗凯➕280去年6月到今，头疼呕吐，后面路该怎么走呢？

本帖最后由 候鸟 于 2023-3-6 15:57 编辑

我们家从去年3-4月化疗两次，吃完奥西俩月，后特罗凯加280一直到今。估计是脑转了，开始头疼，呕吐，今天做的核磁明天出结果。特罗凯昨天吃了两片后头疼有稍微缓解。
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Michael-Zhong 发表于 2023-3-5 16:46:34

为啥先三线奥西，再回一线特罗凯

候鸟 发表于 2023-3-6 02:45:42

不想放弃特罗凯，奥西报销得要790没测出来，只有特罗凯报销https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

瓶子 发表于 2023-3-6 11:21:01

最好详细写一下情况，这样写很迷茫，另外，目前应该是做一个基因检测，当时为什么直接连了280？

候鸟 发表于 2023-3-6 15:59:31

瓶子 发表于 2023-03-06 11:21
最好详细写一下情况，这样写很迷茫，另外，目前应该是做一个基因检测，当时为什么直接连了280？

不是直接联的https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png吃白盒不好，化疗两次后吃正版还行，测不出来790突变，也是不顺利，实在没法了

候鸟 发表于 2023-3-6 16:15:55

瓶子 发表于 2023-03-06 11:21
最好详细写一下情况，这样写很迷茫，另外，目前应该是做一个基因检测，当时为什么直接连了280？


https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230306/1678090548909177_289.png
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230306/1678090548911807_500.png

15205467569 发表于 2023-3-6 22:25:19

请问哪里有280？

地狱老师 发表于 2023-3-8 00:23:15

主要看一下是否出现了脑膜转移还是普通脑实质转移？？？

候鸟 发表于 2023-3-8 06:21:17

地狱老师 发表于 2023-03-08 00:23
主要看一下是否出现了脑膜转移还是普通脑实质转移？？？

好的，谢谢，今天开个增强核磁

地狱老师 发表于 2023-3-8 09:47:36

候鸟 发表于 2023-03-08 06:21
好的，谢谢，今天开个增强核磁

脑膜转移确诊非常复杂，一般情况下是通过两种途径，第一、就是脑积液中查出有异型细胞癌细胞。第二、就是通过双倍加强核磁共振，薄层扫描影像判断出脑膜转移。两种检查假阴性情况非常多，简单来说准确度也就50%左右，所以很多患者耽误了治疗。

脑膜转移最危险的地方就是太隐蔽，影像的检查，包括脑积液的检查，很多出现假阴性也就是查不出来，但是看症状完全就是脑膜转移，耽误病情，可能病人的状况急转直下。脑膜转移患者的生存期一般是平均在3~6个月，大部分都在三个月左右。所以根据经验预判才是更好的一个选择，对应的加量靶向药物或者是鞘注化疗积极去做，积极面对。
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