网络无法连接 发表于 2023-3-31 13:22:17

肺癌脑转用贝伐后脑水肿,脑部肿瘤出血,怎么治疗?

我妈2021年5月19,开始奥西一线治疗。

2022年11月22日查出原发病灶进展,脑部新发结节,医生说奥西耐药,基因检测还是原来的egfr19突变,吃了41天奥西双倍量,缓慢进展,脸部头部皮疹严重,医生给换了阿美+贝伐,一共打了3次贝伐了。

这次去做基因检测,因为这段时间头痛头晕恶心呕吐,医生怀疑脑水肿,让做了胸部CT,脑部磁共振。

胸部CT,医生说,胸部没有进展,很稳定。

脑部磁共振,脑部肿瘤增大,脑部肿瘤出血。

医生说可能是贝伐造成的,停掉了贝伐,现在每天打甘露醇,让我们等放疗科会诊结果,但这个医院没有伽马刀,脑部只有普通放疗。

我们是不是要转院,转到有伽马刀的医院,普通放疗比伽马刀副作用大吗?

医生说基因检测报告要4月4日左右出来。

现在就是让我们等基因检测报告,等放疗科会诊结果。

我妈现在情况严重吗?为什么会出现脑水肿,脑部肿瘤出血,这肿瘤也不大啊?

贝伐不是治疗脑水肿的吗?怎么还造成了脑水肿?

下一步该如何治疗,有了解的可以给个建议吗?

我想着要不要买3759一起吃,听说3759入脑效果好,家里人意思,这药都没上市,只能买印度的盗版药,用的人少,效果不明,最好不要吃。


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肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-3-31 13:54:14

贝伐的副作用之一就是出血,脑肿瘤出血是最烦人的,谨慎选择脑部放疗,放疗也有副作用。尽量往有伽玛刀的医院去。

网络无法连接 发表于 2023-3-31 17:44:01

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-03-31 13:54
贝伐的副作用之一就是出血,脑肿瘤出血是最烦人的,谨慎选择脑部放疗,放疗也有副作用。尽量往有伽玛刀的医院去。

医生说脑部肿瘤38mm,不能做伽马刀,限制这么严格吗?

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-3-31 19:28:44

网络无法连接 发表于 2023-03-31 17:44
医生说脑部肿瘤38mm,不能做伽马刀,限制这么严格吗?

38mm 有点大了,除了放疗还有没有别的手段啊?比如三代靶向药之类的

网络无法连接 发表于 2023-3-31 19:34:35

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-03-31 19:28
38mm 有点大了,除了放疗还有没有别的手段啊?比如三代靶向药之类的

我妈确诊就吃的三代靶向药奥西,奥西耐药后,基因检测还是原来的突变,换成了阿美+贝伐,中间三个月没拍脑部磁共振,脑部肿瘤从5mm进展到38mm,前两天重做了基因检测,过两天出来结果,希望有新的突变,能吃上其他靶向药控制病情

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-3-31 19:43:44

网络无法连接 发表于 2023-03-31 19:34
我妈确诊就吃的三代靶向药奥西,奥西耐药后,基因检测还是原来的突变,换成了阿美+贝伐,中间三个月没拍脑部磁共振,脑部肿瘤从5mm进展到38mm,前两天重做了基因检测,过两天出来结果,希望有新的突变,能吃上其他靶向药控制病情

因为放疗就要考虑可能肿瘤会膨大性坏死,也就是说收缩部位会比现在更大,如果能上更新靶向药优先采用靶向药吧,如果没有法那就放疗试试。

樱桃blue 发表于 2023-5-10 01:31:13

怎么贝伐还会造成肿瘤出血啊

网络无法连接 发表于 2023-7-6 12:35:08

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-03-31 19:43
因为放疗就要考虑可能肿瘤会膨大性坏死,也就是说收缩部位会比现在更大,如果能上更新靶向药优先采用靶向药吧,如果没有法那就放疗试试。

放疗了,肿瘤确实膨胀了,但人没有之前恶心呕吐的症状了,偶尔起猛了还会头晕。

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2023-7-8 08:35:03

网络无法连接 发表于 2023-07-06 12:35
放疗了,肿瘤确实膨胀了,但人没有之前恶心呕吐的症状了,偶尔起猛了还会头晕。

多观察,注意放疗副作用

confident004 发表于 2024-1-10 17:07:00

请问,放疗完就不头晕了?确定是脑实质病灶水肿引起的头晕吗?
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