三期肺癌治疗方案选择是最复杂的，也是最容易纠结的，毕竟积极治疗还有治愈可能，放弃根治方案就是奔着晚期去了，而且选择根治方案涉及到多方面的内外科综合治疗，病人确实很辛苦。按照指南，这个分期N2标准治疗就是根治性同步放化疗，然后免疫维持一年，这个临床数据目前也算是不错的，部分人有潜在治愈可能。选择新辅助化疗降期手术也是指南中的推荐，只不过没有根治性同步放化疗优先级高，关键是新辅助治疗后外科大夫评估是否能够手术，是否能够手术是他们说了算，手术后还要根据手术分期再确定是否还要放疗。如果外科大夫不给做手术了，那么新辅助化疗免疫后如何选择方案呢，指南上推荐首治选择根治性同步放化疗还是降期手术，都是奔着根治去的，直接选择内科方案的话，那就是三期肺癌当作四期來治了，我觉得下一步如果不能做手术的话尽快找放疗科讨论目前根治性放疗的可能性，同步放疗做不了了那就尽快考虑序贯放疗方案。
感谢建议。就是因为太过于纠结所以时间是一拖再拖以至于错过最佳手术时间。内科医生也建议我们尽快确定方案。能手术就手术，手术做不了就根治性同步放化疗。医生说我父亲那个肿瘤位置放疗不是很好做，所以我才想能手术是最好。可病理分析恶化程度又高，担心手术后反而病情会进展。真是怎么选都难。 阳光～ 发表于 2023-05-09 10:13
医生认为的难度应该是切除干净，但是对于这个分期，切除干净很难，如果降低期望，延缓生存期，我觉得手术还是可以考虑的
感谢建议。这个分期也明白不复发的概率低，但是就像您说的，能通过手术延长生存期就是最好的结果。可唯一的担心就是手术后反而病情会进展。这个分期选择太难了。
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