远道转移
闯关3AN2 发表于 2023-07-28 10:12
看上去还是很有特点的，9年时间，两次局部根治术，全身治疗方案也比较简单，而且基本没有远道朱阿姨，似乎说明局部治疗对这个小癌非常见效。。。。。。那么，这次继续，手术不行，考虑对进展病灶做立体定向放疗SBRT，然后培美加铂4个周期，后面培美联合或不联合奥西维持。
放疗也考虑过，但病灶太大了，并且有靶点，就先靶向了
心之向往 发表于 2023-7-28 10:19
放疗也考虑过，但病灶太大了，并且有靶点，就先靶向了
具体细节不了解，但是对较大病灶，大分割放疗或多次大分割的技术，应该没什么问题吧，而且你没有纵膈转移，不能手术、放疗的局部处理，很可惜的，你一次局部治疗能够管个三四年，靶向药最多一年两年很不错了
我建议尝试达可替尼或特罗凯
心之向往 发表于 2023-07-28 09:43
是的，今年复发后PET显示也就肺部有问题，未无其他转移，我们首先也是手术，但肺功能达不到要求，无法手术，做了基因检测，有靶点，才选了靶向，哪知道这么快耐药
我看报告还是寡转移，但是肺功能还是不太好，除了手术，还有一些介入方式或者放疗的方案，综合评估
阳光～ 发表于 2023-07-28 12:15
我看报告还是寡转移，但是肺功能还是不太好，除了手术，还有一些介入方式或者放疗的方案，综合评估
好的，谢谢，我和医生再沟通下，下周一去上海再看看
keenman 发表于 2023-07-28 10:55
我建议尝试达可替尼或特罗凯
好的，我和医生再沟通下
keenman 发表于 2023-07-28 10:55
我建议尝试达可替尼或特罗凯
谢谢，其实昨天也和医生沟通过试试一、二代
keenman 发表于 2023-07-28 10:55
我建议尝试达可替尼或特罗凯
但医生不太建议，是因为临床上这样做得不多吗？因为我也是刚开始了解这些知识，不是太清楚
心之向往 发表于 2023-07-28 08:17
@地狱老师 @阳光～ @keenman @申医生 几位老师，可以给点意见吗？
1消融治疗
2局部根治性放疗