中微子MWXX 发表于 2023-7-30 21:57:23

楼主加油！靶向一段时间没用了，外周血可以尝试，这几年随着技术的进步，血液检测的准确率也在提升，只是听说服用靶向药的时候可能会对检测结果有点影响，另外，有突变未必不能用免疫，可以考虑联用，我妈有突变用PD-1和PD-L1都有效过，PD-L1联奥西也有效过，所以不能一概而论，还是不要轻易舍弃一项方案，当然需要医生指导，在此祝福楼主家好运常伴！

lipi 发表于 2023-7-30 22:04:46

lipi 发表于 2023-7-30 22:07:56

lipi 发表于 2023-7-30 22:18:29

申医生 发表于 2023-7-31 05:48:34

lipi 发表于 2023-07-30 22:18
谢谢申医生意见对的，还有淋巴結，很小，那考虑做个B超看看能不能穿刺。

得看看淋巴结是否有进展，如果一直稳定，别的地方进展就得穿进展的地方检测

lipi 发表于 2023-7-31 06:10:21

申医生 发表于 2023-7-31 07:01:39

颅内转移有效率最高的是放疗，其次是安罗替尼口服，然后是脑脊液基因检测，最后是盲试靶向药

lipi 发表于 2023-7-31 08:02:31

Taral2049 发表于 2023-7-31 10:07:18

申医生 发表于 2023-07-31 07:01
颅内转移有效率最高的是放疗，其次是安罗替尼口服，然后是脑脊液基因检测，最后是盲试靶向药

申医生好！脑实质只有不大于5mm的病灶，病人没有症状，检测脑脊液有意义吗？我们这有医生这么推荐，但是我怕病人难受就没采纳。@申医生

老豆 发表于 2023-7-31 14:31:50

瓶子 发表于 2023-07-30 20:30
有突变，用了这么久靶向药，测免疫表达没有意义，达克加卡马，相对稳妥了

有道理，学习了
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