卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 09:38:16

一线治疗吉非替尼缓慢耐药，后续应该怎么办？

本帖最后由 卡夫卡的熊 于 2023-8-24 09:49 编辑

性别：男 年龄： 58 身高: 172cm 体重：77.5kg 抽烟史：无
以下是治疗过程
吉非替尼22个月
求各位前辈帮忙提一下建议
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230824/1692841088276264_88.png

卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 09:40:48

@keenman @地狱老师@阳光～

卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 09:41:58

各位老师对于后续治疗有没有建议

卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 09:56:29

@地狱老师

阳光～ 发表于 2023-8-24 11:52:54

老生常谈的话题了，要不就是基因检测，找到790，换奥西这样的方案，要不就是继续联合化疗再试试，不过靶向药建议换成特罗凯，再就是休息靶向，换白紫方案试试

卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 12:25:40

阳光～ 发表于 2023-08-24 11:52
老生常谈的话题了，要不就是基因检测，找到790，换奥西这样的方案，要不就是继续联合化疗再试试，不过靶向药建议换成特罗凯，再就是休息靶向，换白紫方案试试

谢谢阳光老师的回答，请问阳光老师如果考虑吃特罗凯的话会不会对后续的三代药产生影响

阳光～ 发表于 2023-8-24 17:39:35

卡夫卡的熊 发表于 2023-08-24 12:25
谢谢阳光老师的回答，请问阳光老师如果考虑吃特罗凯的话会不会对后续的三代药产生影响

不会的，特罗凯也是一代药啊，吉非替尼入脑不好

卡夫卡的熊 发表于 2023-8-24 18:33:45

阳光～ 发表于 2023-08-24 17:39
不会的，特罗凯也是一代药啊，吉非替尼入脑不好

好的，谢谢老师

宣言 发表于 2023-8-24 20:59:23

小斐阿蓉大胜 发表于 2023-8-24 22:40:42

宣言 发表于 2023-08-24 20:59
为什么换特罗凯

因为缓慢耐药的时候也是脑膜转高发期。特罗凯在脑脊液里面的浓度比易瑞沙高。
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