年龄与癌症，不得不说的关系
很多人都听说过这样一句话“如果你活得够长，癌症就很容易找上门”听上去很可怕但蕴含着科学道理年龄是与癌症发生相关的重要因素之一
国家癌症中心发布的《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示【1】，2016年中国恶性肿瘤发病率随年龄增加而逐渐上升，年龄越大，发病率越高。
世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2018年全球癌症统计数据《全球癌症报告》指出【2】，除去其他客观因素与竞争性死亡原因，75岁之前累积患癌风险为21.4%。而中国人的整体风险是20.6%，也就是说，约5个中国人里面，会有1个在75岁之前被诊断为癌症。
为什么年龄越大，患癌的风险越高？癌症的发生，有两个最重要的因素，一个是基因突变，一个是免疫逃逸。
细胞的癌变，首先需要基因突变，基因突变让正常的细胞变成了功能异常的癌细胞，而且细胞分裂次数越多，发生基因突变的几率越大。但癌细胞的突变是非常特殊的，并不是任何基因发生突变都会导致癌变。人体细胞有两万多个基因，其中目前已知只有几百个与癌症的发生密切相关。
那么产生了癌细胞，就一定患癌吗？其实不是。事实上我们每个体内都有癌细胞，但由于我们身体除了癌细胞外还有免疫系统，当一个细胞突变成癌细胞后，癌细胞与免疫系统之间将展开一场博弈，如果免疫系统毫不留情地将癌细胞干掉，癌细胞还没来得及伤害人体，就被消灭了；但如果癌细胞在博弈中处于优势，免疫系统已经不能奈何癌细胞了，癌细胞就开始疯狂生长，形成了恶性肿瘤，即发生了免疫逃逸。
而年龄越大，细胞分裂次数越多，基因突变概率越大，同时免疫系统清除能力越弱，癌变几率越大。而且年龄可作为一项与癌症发生相关的独立因素，也就是说，即使没有癌症家族史，没有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，随着年龄的增长，还是有可能患癌。
随着年龄的增长，如何做好癌症防控？
世界卫生组织曾提出癌症的三级预防。既然年龄和患癌有关，一方面要做好癌症的一级预防即“病因预防”，减少癌症发生相关危险因素的接触、养成良好的生活习惯等；另一方面要做好癌症的二级预防即早发现、早诊断和早治疗，也就是定期检查，从而可以及时发现癌前病变并进行有效治疗。
癌症高风险人群最佳筛查时间【3】
另外，对于定期检查，检查手段很重要，并不是所有的检查都适合做癌症的早期筛查。
近年来新技术的突破，如cfDNA全基因组测序能够从基因水平更早检测肿瘤发生的风险，而且通过一次抽血（仅需受检者10ml静脉血）可精准评估六大（肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌）高发高危癌症风险。
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