ALEX1988 发表于 2023-9-26 18:56:42

阿美替尼怎么走医保报销?

本帖最后由 ALEX1988 于 2023-9-26 18:58 编辑

请教下各位好心人,我妈是南京城乡居民医保+大病门诊。之前阿美替尼的药代让我们走“优美乐享”拿10 个月赠药(前两个月付了两万多),所以是 2+10 一共 12 个月。

现在赠药快到期了,还剩一个月,药代让我们申请走南京医保买这个药,据药代说报销完可以做到 1000 多一个月(共 3 盒),但之前药代第一次帮忙和医院主任提申请,药代的反馈是,五年前的基因检测报告不太行,要最新的基因报告,才能通过申请。太难了!还在拜托药代尝试第二次申请。

想问一下大家,有通过医保买这个药的吗?每个月费用多少?需不需要走特殊申请?

尝试在深圳的肿瘤医院买阿美替尼,属于异地就医,报销完要 4000 多一个月,还是太贵了。。

拜托大家知道的回复下哈。

波博疼痛科普 发表于 2023-9-26 19:44:52

1,耐药后阿美替尼报销需要T790M阳性的基因检测报告才可以。2,5年前的基因检测报告,应该是刚确诊的时候的报告吧?那应该是没有T790M突变的。3,如果报销,大概率是需要重新做检测,且是T790M阳性。4,现在吃阿美有效,那大概率血液或组织T790M突变阳性的概率比较低。5,现在往前推两年内的时间内,是否有取活检组织在病理科?有的话,可以做个检测。

ALEX1988 发表于 2023-9-27 21:22:28

波博疼痛科普 发表于 2023-09-26 19:44
1,耐药后阿美替尼报销需要T790M阳性的基因检测报告才可以。2,5年前的基因检测报告,应该是刚确诊的时候的报告吧?那应该是没有T790M突变的。3,如果报销,大概率是需要重新做检测,且是T790M阳性。4,现在吃阿美有效,那大概率血液或组织T790M突变阳性的概率比较低。5,现在往前推两年内的时间内,是否有取活检组织在病理科?有的话,可以做个检测。

感谢回复,我妈五年前是 EGFR 21 L858R 突变,吃了快一年原发位的结节没有进展。是否可以认为没有耐药?

两年内没有检测过,就是担心费用或者穿刺取样对身体有伤害。

可以抽血取样检测基因吗?费用多少?
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