都是鱼 发表于 2023-12-3 10:04:26

闯关3AN2 发表于 2023-12-02 22:05
肿瘤学有个基本理论,在化疗时代,剂量减低20%,疗效下降50%。。。靶向药的剂量该用是多少,最高是多大最小时多小,在药物研发的一期临床试验就是回答这个问题的。。。。其中用药物爬坡剂量的增加减少来确定对大多数人的最佳剂量,至于你把它和耐药联系到一起,可能是你想多了。

服用靶向药期间穿插化疗,是否可以延缓耐药? 临床试验为了确定药物的服用计量,证明疗效,而没有考虑如何延缓患者耐药。

都是鱼 发表于 2023-12-3 10:14:21

申医生 发表于 2023-12-03 09:32
降低给药强度可能让肿瘤细胞更容易耐药

申医生您好,滥用抗生素可以造成细菌耐药,按照治疗计量(泰瑞沙半衰期48小时,1片)服用靶向药是否造成了突变肿瘤细胞的耐药?因利益相关,只有病友或者家属才去研究如何延缓靶向药的耐药时间。

都是鱼 发表于 2023-12-3 10:16:39

瓶子 发表于 2023-12-02 14:52
没有相关临床试验,谁也无法回答你

是的,只有患者和家属才会关心如何延缓靶向药的耐药,

申医生 发表于 2023-12-3 12:35:59

耐药是肿瘤生物学行为决定的,能做的只有足量用药

闯关3AN2 发表于 2023-12-3 12:41:17

你这个说的很明白,我理解是你说的这样子。。。。化疗联合靶向的确可以延缓部分人群耐药,有最新的研究证明,平均八九个月左右。。。。基因突变单一的较少吧,大都成份复杂,靶向的都针对主克隆,消灭之后,亚克隆占主导了就是耐药。。。。也许我孤陋寡闻,没听过哪一个药同时针对主克隆和众多的亚克隆,如果有应该可以长期有效,所以联合化疗全杀一遍。

daminghu 发表于 2023-12-3 14:43:48

耐药,世界难题

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:47 编辑

都是鱼 发表于 2023-12-3 10:16
是的,只有患者和家属才会关心如何延缓靶向药的耐药,

鸡尾酒的局限性主要表现于:对早期艾滋病病人相当有效,但对中晚期患者的帮助不大,因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了;此外此疗法的花费也甚高,并非一般人所能承受。何大一也认为,药物治疗非常困难,不仅服用方法复杂,有副作用,而且价格昂贵,由于鸡尾酒疗法是各种药物混合服用,所以副作用的大小要看患者具体在吃什么药。有些药物在服用的头几个星期,会让病人做非常逼真的噩梦,不少人对此非常害怕。还有一种副作用被称为脂肪流失,病人面部和手臂的脂肪组织会流失。但如果停止服药,即使还剩下0.001%的病毒,病毒也会卷土重来。最终还是需要研制出艾滋病疫苗。
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