flyingqiqi 发表于 2014-1-17 15:04:30

母亲三阴乳腺癌肺骨转移,寻求下一步治疗方法

母亲是2007年做的乳腺癌根治术,术后病理是三阴,浸润性导管癌伴淋巴结转移,
术前一个化疗,术后六个,化疗方案:多西+红药水
局部放疗,放疗次数记不大清楚了。
放疗完后,没有做任何治疗和吃任何药物。
直到2011年,按照医生的要求复查,一直都很好
2013年8月,常规体检查出肺部有问题,
后PET-CT显示肺骨多发转移,锁骨,腋下淋巴,双肺门纵隔淋巴转移。
CEA,CA-153,CA-199,CA-125都有升高。
医生的诊断意见是乳腺癌转移,原发性肺癌待排。
由于肿瘤位置不好,做不了病检,直接上的化疗。
方案:多西+顺铂+安维汀
做了两个化疗后,评估PR。
再做两个化疗后,评估SD。
医生建议继续按照原方案再打两个化疗,我们打算再观察,然后就出院回家了,
一个月后,也就是2014年1月初,再次检查,CEA,CA-153,CA-199,CA-125
都正常了,CT检查较前一次也没有明显变化,医生还是建议再做两个化疗,
我们坚持继续观察,现在妈妈已经出院回家了。

做出这个继续观察的决定,我内心压力很大,我也不知道是好是坏,只是感觉
化疗在有效果的同时,副作用也是巨大的,连续打对身体不好,而且化疗完后
一个半月,我妈妈的各项指标恢复正常,再接着打化疗,几乎看不出效果,
可是这个病到了这个时期,就是跟死神赛跑的状态,一直空窗期也不是办法。

我想请问版主,我妈妈这种情况除了化疗还能有别的治疗方法吗?另外医生
非要坚持打满6个化疗,是必须这么做吗?谢谢~

seacat 发表于 2014-1-17 23:50:00

正规疗法就是化疗了。不过后两次化疗SD了,再做下去可能要耐药。
你钱多,可以安维汀维持治疗。
或者试试易瑞沙,三阴乳腺癌部分病人吃易会有效,而且三阴6年后才复发相对少一些,也不排除肺癌原发,吃吃易瑞沙也可以。

flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:35:33

感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前肿块都小多了。想尝试一下,也好决定后面换什么药,要是没办法取活检,就只能盲试了。医生是建议继续用原化疗方案的。

flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:47:58

另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?

seacat 发表于 2014-1-19 01:55:19

flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:47
另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?

晚期治疗就是保证一定生活质量的前提下,尽量延长生命。只要肿瘤控制住,即使不缩小也行。
你妈妈肿瘤指标是敏感的,监控指标,通过治疗让指标不要持续上升。

seacat 发表于 2014-1-19 01:58:49

flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:35
感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前 ...

能再活检当然好。看看是不是肺癌。
安维汀用不起就算了,留着以后救急。

三阴乳腺癌靶向治疗不成熟,但也有不少药物可以尝试的,之间可以穿插化疗。

flyingqiqi 发表于 2014-1-22 23:26:22

看到有的文章说,即使是三阴的也可以尝试内分泌治疗,不知道绝经后的是直接吃来曲挫还是先要吃他莫昔芬,吃到耐药后再换来曲挫呢?

seacat 发表于 2014-1-23 12:16:00

三阴内分泌治疗有效率很低的,绝经超过1年吃来曲唑。
我建议再次活检后取得病理再决定方案。如果是非小细胞肺腺癌,那么有没有EGFR突变。如果是乳腺癌转移,再验ER、PR、HER2。

seacat 发表于 2014-1-23 12:23:10

对了,你妈妈是什么时候绝经的?

flyingqiqi 发表于 2014-2-2 22:50:42

我妈妈绝经很早,具体哪一年绝得不是很清楚,她乳腺癌做手术那年是49岁,那之前就绝经了。就是因为绝经的太早,所以吃了激素,还吃了很多蜂王浆,后来没多久就查出乳腺癌了。
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