MET突变,扩增,高表达,三个不太一致,检测方法也不一样。其中MET突变是独立的一种驱动基因。跟EGFR,ALK, ...
楼主您好!我妈妈一堆突变,不同基因,大概七八项,我发不了照片,您有没有qq或者微信,想发给您看看,万分感谢
高山崖人 发表于 2017-4-26 23:55
科学家并未全盘否定沙利度胺,继续对它进行深入研究,特别是在免疫、抗炎、抗血管生成的药理和一些疑难 ...
好的,谢谢,在哪篇文章里面? 天-涯 发表于 2017-4-27 00:32
请问楼主母亲刚开始没先吃易瑞沙吗?
没有
恶液质的管理 原创 2016-09-04 老马 希望树
wgwa 发表于 2017-4-27 13:00好的,谢谢,在哪篇文章里面?
多数肿瘤患者的病情进展过程中,往往表现为不可逆的食欲下降、体重丢失、营养状况恶化,直至最后患者死亡,这就是肿瘤恶液质。恶液质在肿瘤生长的早期阶段即可出现,进展期肿瘤约60%~80%出现恶液质,约20%的恶性肿瘤患者直接死于恶液质。患者处于恶液质状态下接受各种抗肿瘤治疗,不能发挥抗肿瘤治疗作用,却增加并发症及毒副作用。
恶液质的特点:蛋白质过度分解导致体重减轻和乏力,常规营养支持不能完全缓解,逐步的功能损伤。
发生恶液质的原因
营养摄入量的减少:焦虑、失眠、抑郁症和疼痛,抗肿瘤治疗导致的恶心、呕吐、腹泻、便秘和食欲下降,多数患者有胃肠消化功能障碍,这些都影响营养的摄入。
营养消耗的增加:肿瘤代谢所致营养消耗增加50%;普遍存在胰岛素抵抗;肿瘤细胞以糖酵解方式获取能量,大量产生乳酸;系统性炎症。
恶液质的分期
恶液质前期:厌食/代谢改变,体重减轻不超过5%。
恶液质期:6个月内体重减轻超过5%。
恶液质难治期:肿瘤持续进展,对治疗无反应,体重持续减轻。
恶液质的治疗
抗肿瘤治疗:根据患者体能状态,选用副作用能耐受的治疗方案。如PS评分大于2分,不可进行化疗和放疗,如无对症的靶向药物,只能采用姑息治疗。
抑郁症:盐酸氟西汀(百优解)。
焦虑性失眠:佐匹克隆片,多美康(马来酸咪达唑仑片)等。
疼痛:三级止痛阶梯治疗方案。
治疗相关不良反应:对症治疗。
胃肠消化功能障碍:肠道动力药物(吗丁啉、莫沙比利等),益生菌制剂(整肠生、培菲康等),中医调理(中药、艾炙和针炙等)。
食欲下降:助消化药物(酵母片、多酶片、健胃消食片等);宜利治(醋酸甲地孕酮分散片),160mg每天,1-2周,不可长期服用。阿拉莫林的3期临床试验结果没有惊喜。地塞米松和沙利度胺副作用较大。
高血糖:格华止(盐酸二甲双胍片)。
特殊营养补充:ω-3,6多不饱和脂肪酸,谷氨酰胺,乳清蛋白粉,BCAA(支链氨基酸),雀巢的速愈素(Impact)、安素(Ensure)和佳易得(Peptamen)等,能口服尽量口服,必要时使用肠内营养,如果使用肠内营养7-10天后仍无法达到所需热量,使用全静脉营养液。
低白蛋白血症:白蛋白低下只能作为反映机体炎症程度的指标,而不是营养指标。白蛋白指标正常的患者输入白蛋白,弊大于利,反而会加重肝肾负担,甚至免疫力下降。高血压、急性心脏病、正常血容量及高血容量的心力衰竭、严重贫血及肾功能不全者为白蛋白的禁忌证。提示:上面所列药物用量和方案请咨询医生。
感谢楼主经验分享,祝福
. 没有任何一种食品可以使人摆脱癌症或死亡,喜欢就吃,不喜欢就不吃,不要事事都想着抗癌,忘记癌是最好的抗癌
健康饮食的搭配最关键,饮食平衡,为喜悦自己而吃。 高山崖人 发表于 2017-2-8 17:32
给吃蜂蜜的朋友介绍如何选蜂蜜和处理蜂蜜结晶。预包装蜂蜜消费者不可以打开来选,只能从外观上选,从外观看 ...
蜂蜜结晶没必要加热融化掉,会破坏营养,结晶和不结晶营养是一模一样的。 成功的分享