壮志凌云 发表于 2017-6-9 18:55:17

求助!!胆管癌根治术后整2年!

父亲 2015年6月份 黄疸 消瘦,遂济南省立医院检查,肝门部胆管癌 进行根治术,胆肠吻合术。病理为中低分化腺癌,浸透外膜 累及神经。未透漏实际病情,考虑到化疗不敏感,中药间断性治疗 未进行化疗。
    就这样平安度过两年,期间每四个月进行CT强化,肿瘤指标观察!一直正常!2017年 6月2日例行检查时,对比之前CT检查 出现淋巴结增大情况,肿瘤指标 开始异常,CA199 35( 正常值27 )    癌胚抗原 CEA 6.6 (正常值6.5)CA724 8.02 (正常值6.9)
    于是进行PET CT 胰头周围 腹膜后多发肿大淋巴结 呈放射性分布异常增高,最大SUV值3.4. 考虑淋巴转移。余部未见明显异常代谢。




求助,这会不会很严重,这属于早期吗?
下一步如何治疗,应该找 内科 外科 介入科 还是放射科。

景程不错 发表于 2017-6-9 19:54:15

似乎
为了腹腔内淋巴结转移
进行全身
化疗
进行局部放疗
不大值得::::损伤各个脏器

做一下肝的怎强CT或磁共振吧

壮志凌云 发表于 2017-6-9 21:58:11

景程不错 发表于 2017-6-9 19:54
似乎
为了腹腔内淋巴结转移
进行全身


是啊,非常不值得,不知道海辅刀怎么样。已经做PET CT还需要做增强CT吗?

景程不错 发表于 2017-6-9 22:07:31

不懂海富刀
但是归根到底属于放疗!
哪怕是上海的超级医院-----质子医院,也是在做放疗
有了petCT
那么三维CT可以看360°肝脏形态呢
3.0磁共振也能看全肝的胆道树杈样解刨

景程不错 发表于 2017-6-9 22:10:35

现在你不要慌不择路
根治术后已经2年了
现在是十字路口
带着资料
多到几个著名肝胆医院去咨询

景程不错 发表于 2017-6-10 11:53:43

文献里
胆管癌预后很差的
但是以我的经验
这种病人
过多的胆汁的排出体外--是最最最重要的
因为胆汁在肠子里是好东西
在身体其他部位就是坏东西
千万不能让胆汁排入血液
其他的办法
基因治疗
静脉用化疗药
口服y化疗药
放疗
资质刀
介入
针插肿瘤烧灼/栓塞----
都会导致周围正常肝细胞的坏死---完全得不偿失了
可惜绝大多数家属和病人想不到这最zhongy重要的一点aodey





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景程不错 发表于 2017-6-10 12:08:56

帖主
病人在2015年6月手术
至今已经24个月--2年整!!
期间有没有进行过   化疗?、放疗?、中药?   靶向药?
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