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本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑 0 N/ x K" }# b
1 g; m, {+ G# G+ _; X: e新人来报到，望各位大神多指导，救命啊！
2 B. b( w4 z5 k( u治疗过程如下：
" c: z0 ]4 v& y) Q8 u 患者女，39岁，2016年4月发现左乳肿块，2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术，术后病理示：左乳浸润性导管癌，Ⅲ级，大小3cm*3cm*2.8cm，淋巴结0/15癌转移，免疫组化：ER(15%+)，PR（15%+），C-erbB-2(50%)。
& n! ?$ i$ W, E 后到复旦大学附属肿瘤医院（上海市肿瘤医院）病理会诊如下：左乳浸润性导管癌，Ⅲ级，脉管内可见癌栓，免疫组化：ER(+5%，弱)，PR（+10%，弱-中等），HER2(0)，C-erbB-2(0)，Ki67 +90%，Snaptophysin 少+,P63部分+，GATA3弱+，D2-40(内皮细胞+)。
# j/ T0 d0 Q4 b7 l# {) T 2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程，后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。5 D' d1 N- ^* Q' ^6 d7 ^) X$ o
2016.11.25做PET-CT检查，显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高，乳腺癌转移。
3 m& G0 g4 k$ o# s C 2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院（上海市肿瘤医院）接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程，化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制，第四个疗程吉西他滨减量1.5g，继续出现Ⅲ度骨髓抑制，第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g；
. b9 c5 q, u/ j2 Y3 C1 A 2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院（上海市肿瘤医院）做CT检查肿瘤基本看不到；彩超：两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位；开始单药吉西他滨1.3g维持。
* b! y. V! Y; | 2017.4.21用单药吉西他滨1.3g，骨髓抑制血小板计数从93一路下降，化疗无法继续。( r/ G, F& m: J; _ k
2017年5月底，锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹，血小板计数最低降到4 10∧9/L。+ o }, `! `- a
本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血；血小板，白细胞都很低；最近血常规白细胞计数：1.5 10∧9/L，血小板计数：4 10∧9/L，血红蛋白：50 g/L；肿瘤已长到4.5cm。
) q: d! F% |3 g6 f不知道怎么办，求各位大神指导！！！ |
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共36条精彩回复，最后回复于 2017-8-31 10:44
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论坛好像乳腺方面的不多啊4 e0 G$ `7 C! Q5 V0 W
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[LV.4]与爱新星
是的，求大神指导
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[LV.4]与爱新星
血小板低化疗药物不能用，到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药，貌似效果不理想；本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去，但本地医院不肯给挂。0 w) N+ x1 M* V
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[LV.4]与爱新星
早起，去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转！！) I9 D+ I1 v* f1 s d
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[LV.4]与爱新星
今早医生查房，建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀？* G) N! J. J. s4 y; ^
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希望楼主坚强加油。; {, j5 [: f; h$ i
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[LV.4]与爱新星
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
5 I B" q* g7 o5 c* V" r内分泌治疗吧。
ER(+5%，弱)，PR（+10%，弱-中等），医生说太低，内分泌药物基本不起作用% W! A7 K/ C! e0 {% C% Z5 y! m
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% C0 c; N+ G/ `$ Q$ NER 1%也可以用。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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