肝癌肺转已发展咳嗽呼吸困难求助
一直以来对癌症知之甚少，可当它出现在家庭成员中，你就必需要去面对它，并怀着难以平静的心情去多渠道、更全面地去了解它。在一片茫然中，我们来到了这里，看到有这么多的病友或家属在这里探讨病情，相互鼓励、相互扶持，不觉自已也多了几分信心与从容，可现在真的是坐不住了。老公于2011年10月份首次确诊为肝癌肺转移，已经做了两次介入治疗（10月、12月），同时服用多吉美（已经服用近5个月），最近一次检查发现，肝部肿瘤控制的还可以，但肺部肿瘤增长，而且现在淋巴上也有转移了，他现在也感受有些气短，并时常会有咳嗽。现在家人很是着急，跑去问医生还有什么办法，医生只是说现在是最佳方案，如还有就是试一下化疗了，可我听说化疗负作用很大是吗？（我也不太清楚，只是听说有的人本来状况还可以，一但化疗一下子就就此倒下了），不知道他现在的情况还适合化疗吗？或者还可以做些什么治疗？
敬请各位高人指点一二，谢了！！！！！！！
现将一些基本资料附上：
一、最初的几项检查报告：
（一）CT报告（上腹增强）：（2011年10月11日）
CT扫描所见：
肝脏表面光整，各叶比例正常，肝裂不宽，肝左内叶及右后叶上段见结节关强化，静脉期呈略低密度，右叶较大者长径约30mm，肝右后叶下段见低密度肿块，动脉期不均匀强化，静脉期褪去，门脉右支见充盈缺损；胆囊、脾脏、胰腺大小形态及密度未见异常；双肾形态未见异常，实质密度均匀；腹主动脉旁见增大淋巴结（12层）。所及双肺多发结节影。
诊断及建议：
1、肝癌伴门脉右支癌栓
2、后腹腔淋巴结增大
3、双肺多发转移瘤
（二）CT报告（胸部平扫）：（2011年10月19日）
CT扫描所见：
胸廓对称，所管居中，纵隔结构清晰，未见增大淋巴结，右腋下见一枚肿大淋巴结，其内可见低密度影（第4层面）。双肺门不在，双肺各叶段支所管通畅，双肺野内可见多发大小不等的结节影，等密度，边缘清楚。胸膜及胸壁软组织未见异常。骨窗显示骨质未见异常。
诊断及建议：
双肺多发转移瘤
右腋下淋巴结肿大
（三）肝功检验报告：（ 2011年10月19日）
序号 中文名称 结果 参考值
1 丙氨酸基转移酶 66.1 ↑ 0——40
2 天门冬氨酸氨基转移酶 78 ↑ 8——40
3 Y—谷氨酰转肽酶 102.8 ↑ 8——54
4 乳酸脱氢酶 223 ↑ 100——190
5 碱性磷酸酶 113 20——150
6 血清总胆红素 10.44 2——19
7 血清直接胆红素 4.56 0——6.84
8 血清间接胆红素 5.88 1.71——11.97
9 血清总蛋白 86.5 ↑ 64——82
10 血清白蛋白 50.3 40——60
11 血清球蛋白 36.2 ↑ 20——35
12 白球比 1.4 1——2.5
13 血清前白蛋白 177.31 ↓ 200——400
14 葡萄糖 6.0 3.9——6.1
15 尿素氮测定 2.66 2.5——7.14
16 肌酐 89.00 71——115
17 尿酸 312 208——428
18 二氧化碳结合力 23.5 22——32
19 钾 4.1 3.5——5.5
20 钠 140 135——145
21 氯 103 96——108
22 钙 2.4 2.1——2..8
23 磷 1.01 0.8——1.6
24 镁 1.18 0.8——1.2
（四）凝血检验报告：（2011年10月19日）
序号 中文名称 结果 单位 参考值
1 血浆凝血本科原时间测定 11.70 秒 10——15
2 凝血酶原活动度 97.60 % 70——130
3 凝血酶原比值 0.99 0.7——1.3
4 凝血酶原国际标准比值 0.99 0.7——1.3
5 活化部分凝血活酶时间测定 24.2 秒 20——40
6 血浆纤维蛋白原含量测定 3.70 g/L 2——4
7 凝血酶时间测定 15.50 秒 11——21
（五）甲胎蛋白：﹥1210
二、最近的几项检查报告：
（一）CT报告（胸上腹联合扫描）：（2012年3月5日）
CT扫描所见：
胸廓对称，纵隔内多个间隙内见增大淋巴结，双肺门不大，双肺各叶段支所管通畅，双肺野内见弥漫多发大小不等圆形等密度影，边缘清楚。较大者直径约25mm。
肝脏表面欠光整，各叶比例失常，肝裂略宽，肝右叶见稍低密度肿块，最大截面约59mm*83mm，其内及邻近见不规则杂乱高密度碘油沉积；病灶与膈面及后腹膜分界不清，局部不规则增厚、达20mm。胆囊不大，壁不厚。脾脏增大，下极见不规则低密度影；胰腺大小、形态及密度未见异常，双肾及肾上腺未见异常密度影。腹腔及后腹腔未见肿大淋巴结。
诊断及建议：
1、肝癌介入后改变，侵及腹膜
2、肝硬化、脾大、脾栓塞
3、双肺多发转移瘤
4、纵隔多发淋巴结转移
（二）肝功检验报告：（2012年3月5日）
序号 中文名称 结果 参考值
1 丙氨酸基转移酶 35.0 0——40
2 天门冬氨酸氨基转移酶 45 ↑ 8——40
3 Y—谷氨酰转肽酶 102.0 ↑ 8——54
4 乳酸脱氢酶 237 ↑ 100——190
5 碱性磷酸酶 82 20——150
6 血清总胆红素 19.72 ↑ 2——19
7 血清直接胆红素 6.10 0——6.84
8 血清间接胆红素 13.62 ↑ 1.71——11.97
9 血清总蛋白 84.3 ↑ 64——82
10 血清白蛋白 46.6 40——60
11 血清球蛋白 37.7 ↑ 20——35
12 白球比 1.2 1——2.5
13 血清前白蛋白 200 200——400
（三）凝血检验报告：（2012年3月5日）
序号 中文名称 结果 单位 参考值
1 血浆凝血本科原时间测定 13.40 秒 10——15
2 凝血酶原活动度 83.10 % 70——130
3 凝血酶原比值 1.14 0.7——1.3
4 凝血酶原国际标准比值 1.14 0.7——1.3
5 活化部分凝血活酶时间测定 26.90 秒 20——40
6 血浆纤维蛋白原含量测定 4.00 g/L 2——4
7 凝血酶时间测定 16.70 秒 11——21
（四）甲胎蛋白：﹥1210
多吉美一直在吃。
现在咳嗽的厉害痰中有血，呼吸有些困难。
上面的贴子是妻子发的，希望有经验的朋友能指点一二，谢绝！！！ 本帖最后由 镜子 于 2012-3-15 09:40 编辑
化疗效率低，尽量别做，你没血常规，可以的话先换索坦。看有无感染，止血，呼吸困难可先吸氧。 镜子 发表于 2012-3-15 09:38 static/image/common/back.gif
化疗效率低，尽量别做，你没血常规，可以的话先换索坦。看有无感染，止血，呼吸困难可先吸氧。
没有感染，支原体也是阴性，前些天医生建议用点抗生素，用了一段时间，没效果。 两次CT检查，五个月不到，肝已经出现肝硬化，纵膈出现淋巴结节，发展很快。
没有感染别用抗生素，稀释AFP，没效治疗当然发展很快，换索坦，观察AFP看效果。 剑气如霜 发表于 2012-3-15 09:22 static/image/common/back.gif
多吉美一直在吃。
现在咳嗽的厉害痰中有血，呼吸有些困难。
上面的贴子是妻子发的，希望有经验的朋友能指 ...
几个月的多吉美吃下来，已经无效了，病情的进展足以说明。
没见到血常规的化验指标，如血象可以，立即换索坦吧，其他治疗暂不考虑，索坦后再看。
三次的AFP都是1210，还不引起重视？在换药之前必须再查一次，要求开单医生在单上注明“稀释”。很多三甲医院的该项检查在1210就到顶了，他们认为再往后成千上万已没大意义。 谢谢各位，纵膈出现淋巴结节是怎么回事。 剑气如霜 发表于 2012-3-16 17:40 static/image/common/back.gif
谢谢各位，纵膈出现淋巴结节是怎么回事。
淋巴转移，而且转的位置不好。 剑气如霜 发表于 2012-3-16 17:40 static/image/common/back.gif
谢谢各位，纵膈出现淋巴结节是怎么回事。
病情未控制住。