求救鹰版主，老马及各位有经验的大神，真的无路可走了
爸爸54岁t790突变，吃9291仿版无效，正版也无效，骨痛爆发进展，肿瘤指标疯狂上涨第一次基因19突变，易瑞沙两个多月耐药
第二次基因19突变，met扩增1.9倍，特罗凯联280有效20天(不确定是单药的作用还是联药的作用)
第三次基因19突变，T790突变，met阴性了，9291仿版无效，联280五天骨痛加重，然后买正版9291泰瑞沙骨痛爆发进展,肿瘤指标疯狂上涨
第四次基因和第三次一样
备注:医生说met一旦有了就不会消失，只是血液没测到(人已瘫痪用184怕血拴，d2-聚体4725，医生给打了低分子肝素钙）
化疗，Pd-1不考虑了，病人吃不消，求救靶向联药方面，万分感谢
方案一:再试正版9291联280，上次时间太短
方案二:9291联184（冒着血栓风险）
方案三：9291联易或特
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20180826/1535273487008772431.jpg
帮顶一下 特罗凯连合92
特连280隔天服用 争取第一个5年！ 发表于 2018-08-26 21:25
特罗凯连合92
特连280隔天服用
啥意思？不懂 治疗了多久？怎么那么快就耐药了？9291用了之后也顶不住，感觉确实很难选择了 能不能把治疗经过按时间顺序具体写下，另外几次基因检测用组织还是血液也说明下 19突变也这么快 phpinfo 发表于 2018-08-27 01:13
能不能把治疗经过按时间顺序具体写下，另外几次基因检测用组织还是血液也说明下
父亲今年54岁，2016年3月肺癌早期手术切除，肿瘤只有0.8，没有化疗，2017年12月咳嗽治疗无效，pet-ct发现纵膈，肺门，右锁骨，腹腔，腹膜后多发转移，肝脏，骨骼多发转移，培美曲塞加奈达珀化疗高烧一个星期，反应很大，第二次化疗培美曲塞加贝伐单抗化疗，副作用比第一次小，两次化疗肿瘤没缩小也没增大
化疗吃不消的情况下用血液基因检测19突变，tp53突变，用易瑞沙三天症状减轻，一个月肿瘤明显缩小，两个多月后增大，易瑞沙耐药
医生建议2992治疗，二十几天后无效，人突然瘫痪，胸椎压迫神经
第二次血液基因检测met低倍扩增，用特罗凯联280有效二十天，又耐药
第三次血液基因t790突变(每次基因检测都是血液)
今天病人突然变笨，嗜睡，脑子不正常，磁共振没有脑实质转移，不排除脑膜转移，请问这个症状是脑膜转移的关系还是止痛药羟老铜用到320毫克每12小时的关系(止痛药是一点一点加量的，脑袋特别疼)
这种情况情况下，靶向药确实很难有更好的联合方式了，我觉得你的第二个方案，虽说冒着血栓的风险，这个组合可能有效率要高一些，你要自己评估所冒的血栓的风险之后再决定是否采用这个方案。其他的方案我没有可推荐的 keenman 发表于 2018-08-27 16:39
这种情况情况下，靶向药确实很难有更好的联合方式了，我觉得你的第二个方案，虽说冒着血栓的风险，这个组合可能有效率要高一些，你要自己评估所冒的血栓的风险之后再决定是否采用这个方案。其他的方案我没有可推荐的
谢谢鹰版，请问9291联特，9291联280，循环呢？如果9291联184,9291正版该吃一颗还是一颗半？（疑似脑膜转，今天脑子有点模糊，变笨了）
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