avonmint 发表于 2020-8-20 11:40:06

替莫唑胺+贝伐应对脑转移瘤及水肿

接上次的帖子,我也记录下妈妈用的替莫唑胺+贝伐控制脑转移瘤及水肿的效果。今年三月也是为了缓解妈妈腿部的乏力,听从医生建议对脑部立体定位放疗,出院后我又给换了9291,因为肺部也缓慢耐药了,本打算再拖拖换药的,但是怕生活质量以后不好,所以狠心上92了。这次换药我没有做基因检测,她肿瘤负荷一直不大,无法取病灶,曾经做过两次,第二次好不容易测得21突变,我想能吃17个月的一代药,多少都得有点t790m的。但是换药后,并没有发生我所期待的,9291总揽全局的场面。放疗似乎也没什么效果,左腿依旧是乏力,甚至越发严重。我自己加了92的量到160mg没有效果,后来降下92的量到120又加了45毫克的804五天,依旧没有效果,甚至严重了,感觉快走不动路了。赶紧去医院脑部核磁竟然发现双侧额叶都有了结节,大的竟然2.0×1.7。四月底复查放疗效果的片子还水肿区域缩小,那时脑部没有任何结节,很干净,五月,六月,七月就长这么大?!但是92明显是控制了肺部的,肺部4月ct显示没有进展啊,癌胚抗原值也有降。跟肿内主任沟通,建议贝伐培美化疗,跟放疗科主任沟通建议替莫唑胺+贝伐。开始我自己也想着用培美贝伐的,妈妈曾经获益了一年的,后来耐药了。我自己倾向于放疗科主任的建议,因为他肯定的说片子上确实看到的不是脑膜转,也认为我盲试的92有弱效。所以针对脑部用替莫唑胺100毫克贝伐92。住院输贝伐,口服替莫,估计贝伐还是快,特别针对水肿,第二天妈妈觉得腿轻了,但是还是腿软,又过了两周,妈妈发现腿轻了,但是左脚不能勾脚趾了,走路抬不起脚了。问了主任,说这个可能是神经受损伤,没什么好办法。目前看,这个方案起到了效果,但是不理想,也不知道贝伐培美是不是就能起效,毕竟耐药过。这个病治疗过程中充满如果……有类似症状的病友若有好的建议,包括神经受损方面的,希望能多给些,谢谢
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muia 发表于 2020-10-9 22:28:23

楼主从没做过基因检测吗

随心1983 发表于 2020-11-28 17:54:25

我爸脑部水肿,贝伐三天了,没有明显效果,也打算92两片试试

wabb 发表于 2020-12-30 17:48:46

请问替莫唑胺有效吗?

小屋会飞 发表于 2021-3-5 16:37:18

楼主现在什么方案呢,我家现在也抬不起脚,92耐药

无果天晴 发表于 2021-3-5 17:10:31

口服依托泊苷,脑转的 SCLC 也可使用替莫唑胺(替莫唑胺对脑膜转没用)

hopemeiwell 发表于 2021-3-18 05:58:50

应该92联贝伐试试
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