淡泊明志999 发表于 2020-12-26 16:32:28

求助，还可以放疗吗？

父亲是肺腺癌+食道鳞癌双原发，现在做过三期化疗，化疗后本来吃饭没有问题了，但是大夫建议放疗，可期望根治。后来又做了一期放疗，放疗中没有任何不适，出院后进食困难，食道进食疼痛。
放疗1个月后复查，肺部有小的斑点，大夫建议一个月后复查，
后服用中药一个月，
放疗后3个月后腰痛，复查出现骨转移。大夫建议用安罗替尼+阿瑞单抗

用免疫后两周，刚吃完安洛替尼两盒，父亲摔倒，去医院检查，腰椎3/4骨折，左肋11骨折，大夫建议卧床，可是这几天父亲痰多，且粘，喝流质的稀饭食道就疼，喝水呛的咳嗽。
求助大神级，这种情况还适合放疗吗？

tengmx1 发表于 2020-12-27 18:10:51

是不是要看放疗的位置？之前放疗过的位置应该不行了吧

地狱先生 发表于 2020-12-29 01:30:55

很多治疗的无效也没有办法。免疫治疗联合抗血管生成的方向是正确，但是你们家有效率太低。尤其是骨转移什么的无法控制。不太清楚一点，你们家基因检测结果是什么？到底骨头无法控制是肺腺癌引起还是食道鳞癌引起？

淡泊明志999 发表于 2020-12-29 07:51:45

地狱先生 发表于 2020-12-29 01:30
很多治疗的无效也没有办法。免疫治疗联合抗血管生成的方向是正确，但是你们家有效率太低。尤其是骨转移什么的无法控制。不太清楚一点，你们家基因检测结果是什么？到底骨头无法控制是肺腺癌引起还是食道鳞癌引起？

基因检测EGFR 阴性，免疫TPS -80%
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201229/1609199466255927_241.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201229/1609199466265697_770.jpg

地狱先生 发表于 2020-12-29 08:52:10

淡泊明志999 发表于 2020-12-29 07:51
基因检测EGFR 阴性，免疫TPS -80%

你家的基因检测做的太简陋了， Pdl1免疫组化应答是比较高，但是基因检测就做了egfr，好多的突变可能没有测到。

淡泊明志999 发表于 2020-12-29 09:10:01

地狱先生 发表于 2020-12-29 08:52
你家的基因检测做的太简陋了， Pdl1免疫组化应答是比较高，但是基因检测就做了egfr，好多的突变可能没有测到。

当时大夫说的不建议做其他，1是即使有药普通家庭也负担不起，2是即使对一种管用另一种也不一定管用。

淡泊明志999 发表于 2020-12-29 09:23:52

骨转腰椎疼痛，放疗能缓解吗？人很瘦了，能承受的得住吗？

hwy1368 发表于 2021-12-23 15:33:15

靶向药加免疫治疗，方向正确。食道任然梗阻，可以考虑插胃管，解决吃饭的问题。骨转可以局部放疗。
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