通透 发表于 2021-1-26 14:48:50

易瑞沙8个月耐药下一步该怎么办

易瑞沙7个月,2月份就8个月了,这是耐药了吗?最近一个月咳嗽加重,腰疼背疼加重开始吃止疼药了,体重下降,没有食欲,一天不吃饭都不觉着饿复查肝内小结节增大   请问下一步怎么办
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210126/1611643581081712_105.jpg

希罗达 发表于 2021-1-26 18:14:18

原发出现进展就可以判断耐药了,再做基因检测或者接续9291,但短期耐药不排除其他突变干扰,尽量做个基因检测,如果身体耐受程度尚可,这中间也可以先化疗2-3次

通透 发表于 2021-1-26 19:56:03

希罗达 发表于 2021-01-26 18:14
原发出现进展就可以判断耐药了,再做基因检测或者接续9291,但短期耐药不排除其他突变干扰,尽量做个基因检测,如果身体耐受程度尚可,这中间也可以先化疗2-3次

化疗怕病人受不了,易瑞沙后期还会复敏吗,正准备重新做基因检测

随风! 发表于 2021-1-26 20:58:29

易瑞沙短时间耐药出现790几率要小点,做基因检测最好组织,考虑出现C_Met扩增(血液检测率低)。做基因检测同时也可化疗打压2次。(培美加卡铂一般都能耐受)

时光永驻 发表于 2021-1-26 21:14:57

易瑞莎耐药可以做个基因检测看看有没有基因变异。如果出于经济上的考虑,可以直接盲试泰瑞沙。一般盲试素瑞莎半个月左右就应该能看出是否有效。腰背痛可能是骨转,可以注射唑莱膦酸。

通透 发表于 2021-1-26 22:39:10

随风! 发表于 2021-01-26 20:58
易瑞沙短时间耐药出现790几率要小点,做基因检测最好组织,考虑出现C_Met扩增(血液检测率低)。做基因检测同时也可化疗打压2次。(培美加卡铂一般都能耐受)

化疗之后在吃靶向药效果会更好一点吗

通透 发表于 2021-1-26 22:40:10

时光永驻 发表于 2021-01-26 21:14
易瑞莎耐药可以做个基因检测看看有没有基因变异。如果出于经济上的考虑,可以直接盲试泰瑞沙。一般盲试素瑞莎半个月左右就应该能看出是否有效。腰背痛可能是骨转,可以注射唑莱膦酸。

已经打了8个月的挫来磷酸了,咳嗽腰背痛就加重,还不爱吃饭

地狱先生 发表于 2021-1-27 01:30:30

这么短时间药物有效率那么差,绝对出现了问题,个人理解还是重新穿刺找一个靠谱的基因检测公司重新检测最好。穿刺后同步化疗2~4次。没化疗过不要说化疗那么难受,很多人副作用很低。尝试才能知道,不要妖魔化疗,靶向药早晚会耐药,后期不化疗怎么治?

随风! 发表于 2021-1-27 08:06:23

通透 发表于 2021-01-26 22:39
化疗之后在吃靶向药效果会更好一点吗

穿刺后用化疗比较稳妥,减少基因检测的等待时间的病情进展,胃口不好可以吃点甲地孕酮。

阳光~ 发表于 2021-1-27 08:38:06

你家这算半年就缓慢耐药了,骨痛加剧,下一步正常建议,基因检测,化疗几次,换药特罗凯继续尝试,非正常建议,特罗凯加280尝试,因为我怀疑你家有CMET靶点
页: [1] 2 3 4
查看完整版本: 易瑞沙8个月耐药下一步该怎么办