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短笛 发表于 2021-4-17 09:59:30

笔记：贝伐和恩度的区别？

在肺癌的靶向药物治疗中，其中一项是抗血管生成靶向药物，具体药物包括贝伐单抗和国产恩度。这类药物具有广谱抗肿瘤作用，除了肺癌，对肠癌、鼻咽癌、其他头颈部肿瘤、乳腺癌等均有一定的疗效，而且抗血管生成的靶向药物不需要检测靶点。但抗血管生成药物单药疗效比较低，一般与化疗药物联合使用，与化疗药物之间有抗肿瘤协同作用。

贝伐单抗和恩度有什么区别呢？

贝伐单抗英文名叫Avastin（阿瓦斯汀），中文商品名安维汀，是重组的人源化单克隆抗体。于2004年获得FDA批准，是美国第一个获得批准上市的抑制肿瘤血管生成的药。它的IgG1抗体能与人血管内皮生长因子（VEGF）结合并阻断其生物活性。肿瘤新生血管的形成是肿瘤生长转移和传播过程中的一种基本活动，而在这个过程中，VEGF是关键调节者。VEGF促进肿瘤血管生成的作用和与人类癌症的发病机制的关系是确定的。因此, 抑制VEGF途径被确认为是一种重要的有效的抗癌模式。于是就研制出了贝伐单抗这个药物。

细胞与毛细血管壁

恩度是国产的抗血管生成靶向药物，恩度是商品名，通用名是重组人血管内皮抑制素注射液。该药以美国哈佛大学Judah Folkman教授的“饿死肿瘤学说”为理论基础，历时七年研发而成。2005年9月“恩度”获得了国家食品药品监督管理局颁发的生物制品一类新药证书。它是通过抑制血管内皮细胞的迁移和提高血管内皮抑制因子的活性，以及抑制血管生长因子的活性来达到抑制肿瘤生长的目的。它不直接攻击肿瘤细胞，而是攻击给肿瘤提供营养的血管。除此之外，还具有低毒性和不产生耐药的特点。

如今这两个抗血管生成的抗肿瘤药物均在临床使用十几年，从临床应用情况来看，两个药物单药的抗肿瘤效果都比较低，恩度单药有效率更差一些。贝伐单抗的半衰期较长，一般10天以上，所以半个月使用一次就好了，而恩度的半衰期只有10个小时左右，所以需要每天注射，通常连续使用14天，使用不太方便，住院时间较长。由于恩度是内源性物质，不良反应方面恩度要低些。恩度在很多癌症中均可使用，适应症更广，而贝伐单抗在肺鳞癌上是禁止使用的。从价格上来说，恩度一个疗程的价格要远远低于贝伐单抗。另外，恩度现如今在治疗癌症合并浆膜腔积液中有比较好的疗效，比如恶性胸腔积液和腹腔积液，引流胸腹水后灌注恩度能够使积液得到较好的控制。

无果天晴 发表于 2021-4-17 10:37:01

尽量选贝伐

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-18 12:48:27

贝伐珠单抗可以使用多久呢？不耐药就一直用吗？

短笛 发表于 2021-5-23 23:14:05

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-05-18 12:48
贝伐珠单抗可以使用多久呢？不耐药就一直用吗？

是的，贝伐没有耐药一说。

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-25 23:08:14

短笛 发表于 2021-05-23 23:14
是的，贝伐没有耐药一说。

好的谢谢

TCc 发表于 2022-2-16 23:24:36

无果天晴 发表于 2021-04-17 10:37
尽量选贝伐

为什么这么说？恩度的副作用是不是比贝伐小？

无果天晴 发表于 2022-2-17 10:22:25

本帖最后由 无果天晴 于 2022-2-17 10:23 编辑

TCc 发表于 2022-2-16 23:24
为什么这么说？恩度的副作用是不是比贝伐小？

是的，在现实里用贝伐的人更多，鹰版说过：以往我们对恩度是鸡毛的评价，认为贝伐远远好于恩度，但是在一些领域，比如鳞癌，射波刀处理过的病灶等，恩度这种副作用轻微的抗血管类单抗，要比贝伐这种劲儿大的单抗更有用武之地。对于一些要用抗血管生成类单抗，又要考虑副作用不要太大，恩度也是个选择，恩度就像日本清酒，贝伐就像高度白酒，看你喝酒的目的是想小酌微醺，还是尽快喝到位，对高血压脑梗还有凝血功能不好的病友，恩度也要比贝伐更适合，存在既有价值

恩度的滴注也比贝伐繁琐，而在我家身上贝伐除了高血压和累积的出血（轻微便血）副作用以外没有其他不适，个人根据自家情况选择

TCc 发表于 2022-2-17 11:41:34

无果天晴 发表于 2022-02-17 10:22
本帖最后由 无果天晴 于 2022-2-17 10:23 编辑



是的，在现实里用贝伐的人更多，鹰版说过：以往我们对恩度是鸡毛的评价，认为贝伐远远好于恩度，但是在一些领域，比如鳞癌，射波刀处理过的病灶等，恩度这种副作用轻微的抗血管类单抗，要比贝伐这种劲儿大的单抗更有用武之地。对于一些要用抗血管生成类单抗，又要考虑副作用不要太大，恩度也是个选择，恩度就像日本清酒，贝伐就像高度白酒，看你喝酒的目的是想小酌微醺，还是尽快喝到位，对高血压脑梗还有凝血功能不好的病友，恩度也要比贝伐更适合，存在既有价值

恩度的滴注也比贝伐繁琐，而在我家身上贝伐除了高血压和累积的出血（轻微便血）副作用以外没有其他不适，个人根据自家情况选择

受益匪浅

milkyway 发表于 2022-2-18 11:36:54

感谢分享:(:(:)

烟台肺ca 发表于 2022-8-10 15:32:03

无果天晴 发表于 2022-02-17 10:22
本帖最后由 无果天晴 于 2022-2-17 10:23 编辑



是的，在现实里用贝伐的人更多，鹰版说过：以往我们对恩度是鸡毛的评价，认为贝伐远远好于恩度，但是在一些领域，比如鳞癌，射波刀处理过的病灶等，恩度这种副作用轻微的抗血管类单抗，要比贝伐这种劲儿大的单抗更有用武之地。对于一些要用抗血管生成类单抗，又要考虑副作用不要太大，恩度也是个选择，恩度就像日本清酒，贝伐就像高度白酒，看你喝酒的目的是想小酌微醺，还是尽快喝到位，对高血压脑梗还有凝血功能不好的病友，恩度也要比贝伐更适合，存在既有价值

恩度的滴注也比贝伐繁琐，而在我家身上贝伐除了高血压和累积的出血（轻微便血）副作用以外没有其他不适，个人根据自家情况选择

我爸是肺鳞癌。医生建议第二个疗程用恩度3天再化疗。

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