蓓蓓 发表于 2021-5-2 06:36:05

父亲进入第五年了,肺腺鳞混合

2017年4月底普通ct查出疑似癌症。2017年5月开始漫漫求医路,附上治疗过程。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210502/1619908527240997_344.jpg

hongt 发表于 2021-5-2 07:17:07

腺鳞1a术后化疗4次E19,空窗一年复发,化疗后特罗凯近二年,肿瘤增大Cea增高,六次化疗继续特罗凯又近一年,但后半年Cea持续上升。
治疗上较规范,建议再做影像检查结合cea判断,如肺灶有增大则穿剌活检基因检测,次之血检,E19一代EGFk_tki后出现T790概率60%士,met10~20%。如影像无变化,特罗凯或特罗凯+贝伐继续维持观察,参考。

qinanrong 发表于 2021-5-3 16:10:47

hongt 发表于 2021-5-2 07:17
腺鳞1a术后化疗4次E19,空窗一年复发,化疗后特罗凯近二年,肿瘤增大Cea增高,六次化疗继续特罗凯又近一年 ...

记得贝伐好像跟鳞癌有冲突,是否不适合用在腺鳞混合癌上?

hongt 发表于 2021-5-3 17:34:29

肺鳞癌易发生坏死和空洞,且肿瘤多为中央型常临近大血管,在贝伐珠单抗治疗中存在出血的风险较大,因此肺鳞癌不做为贝伐珠单抗的适合症。以腺为主的腺鳞癌术后复发是否能用,估计要看病灶位置和有无禁忌症,如考虑用贝伐,要咨询一下医生。

蓓蓓 发表于 2021-5-8 21:08:50

hongt 发表于 2021-05-03 17:34
肺鳞癌易发生坏死和空洞,且肿瘤多为中央型常临近大血管,在贝伐珠单抗治疗中存在出血的风险较大,因此肺鳞癌不做为贝伐珠单抗的适合症。以腺为主的腺鳞癌术后复发是否能用,估计要看病灶位置和有无禁忌症,如考虑用贝伐,要咨询一下医生。

用上了贝伐。我们是外周型

蓓蓓 发表于 2021-5-8 21:12:32

hongt 发表于 2021-05-02 07:17
腺鳞1a术后化疗4次E19,空窗一年复发,化疗后特罗凯近二年,肿瘤增大Cea增高,六次化疗继续特罗凯又近一年,但后半年Cea持续上升。
治疗上较规范,建议再做影像检查结合cea判断,如肺灶有增大则穿剌活检基因检测,次之血检,E19一代EGFk_tki后出现T790概率60%士,met10~20%。如影像无变化,特罗凯或特罗凯+贝伐继续维持观察,参考。

谢谢,目前是阿法加贝伐。

hongt 发表于 2021-5-9 18:25:00

蓓蓓 发表于 2021-05-08 21:12
谢谢,目前是阿法加贝伐。

可以,cea敏感可一月/半月勤查,CT等有射线按医嘱,有耐药症像时考虑基因检测,或变化快时,直接靶向看变化,参考

一直陪着我 发表于 2022-6-25 17:04:18

你好问一下你们用的阿法替尼报销吗。我妈妈也是混合的特罗凯耐药

蓓蓓 发表于 2022-6-28 13:26:27

一直陪着我 发表于 2022-06-25 17:04
你好问一下你们用的阿法替尼报销吗。我妈妈也是混合的特罗凯耐药

不报销

一直陪着我 发表于 2022-7-11 07:31:07

姐姐,我妈妈也是腺鳞混合,穿刺出来还是21突变,特罗凯耐药,现在心包积液,胸腔积液,腹水都有,体质很差,可以再吃靶向药吗
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220711/1657495859307357555.jpg
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