chenmeng 发表于 2021-5-7 15:53:41

肺腺癌3a期

我父亲61岁，侵润性肺腺癌3A期，一个多月前做了肺叶切除手术，淋巴结清扫10个，8个转移，基因检测EGFR19突变，现在已出院两周，现在服用一代靶向药吉非替尼，身体状态很好，暂时还未任何不良反映。给我父亲做手术的胸外科主任认为后期的治疗方案是服用靶向药+出院后一个月做放疗就可以了，我不放心考虑到分期较晚，复发的可能性高，又咨询了几个医院肿瘤科的医生，建议先做化疗四期+放疗一期，再吃三代靶向药奥希替尼。想请各位大神给出更好的建议，指点迷津。

chenmeng 发表于 2021-5-7 21:14:33

怎么没有人回复，https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.png

法尔考外公加油 发表于 2021-5-7 22:05:22

我个人经验是化疗四次，再靶向或者直接靶向。放疗有争议。

法尔考外公加油 发表于 2021-5-7 22:05:41

帮顶

地狱老师 发表于 2021-5-8 00:08:10

个人理解，加强核磁共振头部如果确认没有头部转移的话，可以考虑吉非替尼长期（2年）巩固治疗。

Nina7835 发表于 2021-5-8 07:26:49

地狱老师 发表于 2021-05-08 00:08
个人理解，加强核磁共振头部如果确认没有头部转移的话，可以考虑吉非替尼长期（2年）巩固治疗。

地狱老师 我母亲也是3A期 术前也只是做了普通的脑部核磁 没有做增强核磁 现在术后一个多月了 服用奥希替尼快20天了 是不是要做这个增强才行啊
谢谢老师指点

地狱老师 发表于 2021-5-8 17:30:39

Nina7835 发表于 2021-05-08 07:26
地狱老师 我母亲也是3A期 术前也只是做了普通的脑部核磁 没有做增强核磁 现在术后一个多月了 服用奥希替尼快20天了 是不是要做这个增强才行啊
谢谢老师指点

正常情况下是没有必要去做了，因为奥希替尼消除头部肿瘤非常明显，可能看不到了。

Nina7835 发表于 2021-5-8 18:38:37

地狱老师 发表于 2021-05-08 17:30
正常情况下是没有必要去做了，因为奥希替尼消除头部肿瘤非常明显，可能看不到了。

好的 谢谢地狱老师指点https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

chenmeng 发表于 2021-5-14 22:03:48

地狱老师 发表于 2021-05-08 00:08
个人理解，加强核磁共振头部如果确认没有头部转移的话，可以考虑吉非替尼长期（2年）巩固治疗。

老师，增强ct手术前做过了，没有脑转移，但病理结果微乳头70%，是不是预后很不好，容易复发

chenmeng 发表于 2021-5-14 22:07:18

法尔考外公加油 发表于 2021-05-07 22:05
我个人经验是化疗四次，再靶向或者直接靶向。放疗有争议。

放疗说是，淋巴结转移太多，担心手术没有清扫完
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