xavi 发表于 2021-5-12 15:49:14

血小板低求助

病人女，65岁，egfr19突变，9291靶向药耐药后，骨髓抑制血小板低.血小板只有4，没有化疗，输血小板，打针，吃药都不管事，大家有建议怎么治吗？谢谢

地狱老师 发表于 2021-5-12 16:08:32

特比奥，艾曲波帕，输血

xavi 发表于 2021-5-12 16:15:00

地狱老师 发表于 2021-05-12 16:08
特比奥，艾曲波帕，输血

只有艾曲波帕没有用，其他两个用了没作用，血小板从住院的36降到4了。。。可以用免疫单药吗？

地狱老师 发表于 2021-5-12 16:20:07

xavi 发表于 2021-05-12 16:15
只有艾曲波帕没有用，其他两个用了没作用，血小板从住院的36降到4了。。。可以用免疫单药吗？

其他药物都要停了！骨髓抑制什么造成的找出原因了吗？9291你加量了？

xavi 发表于 2021-5-12 16:25:44

地狱老师 发表于 2021-05-12 16:20
其他药物都要停了！骨髓抑制什么造成的找出原因了吗？9291你加量了？

骨穿结果明天出，9291只加量了一天就去医院了。。。

地狱老师 发表于 2021-5-12 17:12:18

xavi 发表于 2021-05-12 16:25
骨穿结果明天出，9291只加量了一天就去医院了。。。

补全你家的服用经过，时间

xavi 发表于 2021-5-12 18:57:15

地狱老师 发表于 2021-05-12 17:12
补全你家的服用经过，时间

好的，2018.07确诊，左肺胸水，服用凯美纳十个月耐药，腰椎放疗20次，换9291至2021.04月底，今年四月底用了两次40mg O药，体感很差去医院检查，至今血小板一直低，暂无方案，明天出骨穿结果

地狱老师 发表于 2021-5-12 22:38:42

xavi 发表于 2021-05-12 18:57
好的，2018.07确诊，左肺胸水，服用凯美纳十个月耐药，腰椎放疗20次，换9291至2021.04月底，今年四月底用了两次40mg O药，体感很差去医院检查，至今血小板一直低，暂无方案，明天出骨穿结果

看一下骨穿结果，还是建议实体肿瘤基因检测为准 作为以后的治疗方案依据。

xavi 发表于 2021-5-12 22:42:13

地狱老师 发表于 2021-05-12 22:38
看一下骨穿结果，还是建议实体肿瘤基因检测为准 作为以后的治疗方案依据。

谢谢老师，主要现在血小板低升不上去，任何肿瘤治疗都不能进行，医院都建议放弃了

地狱老师 发表于 2021-5-12 22:55:47

xavi 发表于 2021-05-12 22:42
谢谢老师，主要现在血小板低升不上去，任何肿瘤治疗都不能进行，医院都建议放弃了

血小板暂时就是输血可能更好，坚持继续输
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