肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 20:55:56

求助服用劳拉替尼3922后头晕正常吗?

2020年5月底确诊肺腺癌VI期(左肺及斜裂、胸膜、腹膜、纵膈淋巴结、腹主动脉见多发结节、团影块),有积液,基因检测ROS1 CD74(C6:R34)基因重排(融合),丰度3.70%,随后2020年6月开始服用克唑替尼(赛可瑞)250mg,但7月28日复查胸部较之前结节减少,积液减少,头部MRI提示左侧丘脑见一长T1长T2信号结节,边界清楚,直径约1.1cm,于9月2号行头部局部放疗SRS,同时用甘露醇,出院后常头晕,走路甚至晕倒,2020年12月MRI提示头部肿瘤1.9*1.5*1.6cm,脑部放疗四周出现水肿带,左脑脑室受压,医生让继续服用克唑替尼配合甘露醇脱水治疗,但病人情况越发不好,眼睛出现复视,右侧肢体无力,每天下午都会晕倒抽搐,2021年3月复查肺部稳定,脑部左侧丘脑、左侧大脑脚及脑干3.8*3.3*2.5cm结节,周围大片水肿带,左侧脑室受压变窄,中线稍右移,此时病人已无法行走,右侧肢体运动功能逐渐丧失,无法握住筷子吃饭。于是医生让换塞瑞替尼(2021.4.1开始服用),在绝望下我们换了医院换了医生,2021年4月9日第一次输了贝伐珠单抗,病人晕倒抽搐问题得以缓解,但右侧肢体和眼睛问题没有好转,病人体感差,感觉右侧功能丧失区域扩大,于是我们在病友介绍下买了孟加拉珠峰的劳拉替尼100mg今天开始服用,今天中午饭后服用了一粒,下午病人就觉得断断续续天旋地转,头晕明显,量血压心率无异常,均正常,请教各位病友家人,这样正常吗?是否需要减药?请有经验的老师帮忙看看,谢谢大家了。
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子弹 发表于 2021-5-12 21:30:20

本帖最后由 子弹 于 2021-5-17 22:05 编辑

查一下血糖

子弹 发表于 2021-5-12 21:31:08

本帖最后由 子弹 于 2021-5-12 22:19 编辑






肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 21:38:45

子弹 发表于 2021-05-12 21:31


请问老师这是什么意思呢?没看明白,可以赐教具体说一下吗?谢谢你。

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 21:46:16

子弹 发表于 2021-05-12 21:30
头晕与3922剂量无关,建议查一下血压

好的,谢谢老师,感谢你。那我们再继续监测血压,我们输完贝伐只有第二天早上起来头晕过,暂时也没有血压高的反应。

画风有点 发表于 2021-5-12 21:50:53

子弹 发表于 2021-5-12 22:06:42

本帖最后由 子弹 于 2021-5-12 22:10 编辑

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 21:38
请问老师这是什么意思呢?没看明白,可以赐教具体说一下吗?谢谢你。

这里是总结了各个药物对ROS1的抑制强度
从现有药物来说TPX-0005是比较强的了

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 22:07:35

子弹 发表于 2021-05-12 22:06
这里是总结了各个药物对ROS1的抑制强度

好的,那看数值是越高越好是吗老师?看恩曲替尼好像是最高的。

子弹 发表于 2021-5-12 22:20:37

肺腺癌ROS脑转33 发表于 2021-5-12 22:07
好的,那看数值是越高越好是吗老师?看恩曲替尼好像是最高的。

IC50数值越低越好

地狱老师 发表于 2021-5-12 22:44:04

真开玩笑了,上来吃100mg?那么大量,要命的~爬坡25到50mg先吃一个月看看。
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