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我爸爸2021年七月确诊肺腺癌21突变L858,骨转移处做过30次放疗,效果不理想。之前是奥西替尼联合贝伐,副作用的有些大,2022年开始单药奥西替尼。单药后体感好很多,也愿意吃饭了。
2021年7月份治疗前CEA大于1000,2021年10月份出院CEA422。
2021年11-2022年2月期间一直没查
2022年3月份CEA169
2022年4月份涨到226,但是CT显示肺部肿瘤比2021年12月有缩小。
咨询医生,医生感觉是奥西替尼耐药了,建议半个月再查CEA。这种情况是耐药了吗,后续是再基因检测吗?@地狱老师 @阳光~ @憨豆精神
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共7条精彩回复,最后回复于 2022-4-20 07:48
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你家靶点丰度是多少啊,其实有时候突变是一回事,丰度高低对治疗也有参考意义,其实你多看看帖子,再多跟一线奥西病友聊聊,奥西一年前后耐药的一大批呀,挺没安全感的,现在看原发灶缩小,正常判断耐药以影像为准,CEA你家还算敏感的,会不会有其他地方进展了没被发现呀,如果只是CEA进展,还不能判断耐药,如果有其他病灶也进展,那大概率是耐药的,下一次还得基因检测了,找转移灶穿刺,原发稳定穿刺意义不大,脑核磁也得做一个,这个很多病友忽略了,光做肺部CT了 |
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[LV.5]普通爱粉
别管耐药和耐药了,根据肿瘤标志物的上升下降情况,穿插了几次化疗,绝对是没问题的。
培美曲塞➕减量卡铂➕贝伐单抗试一试。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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阳光~ 发表于 2022-04-14 08:19
你家靶点丰度是多少啊,其实有时候突变是一回事,丰度高低对治疗也有参考意义,其实你多看看帖子,再多跟一线奥西病友聊聊,奥西一年前后耐药的一大批呀,挺没安全感的,现在看原发灶缩小,正常判断耐药以影像为准,CEA你家还算敏感的,会不会有其他地方进展了没被发现呀,如果只是CEA进展,还不能判断耐药,如果有其他病灶也进展,那大概率是耐药的,下一次还得基因检测了,找转移灶穿刺,原发稳定穿刺意义不大,脑核磁也得做一个,这个很多病友忽略了,光做肺部CT了
谢谢,我在医院测的基因检测没有丰度的显示,我爸是多处骨转移,上次的大夫也说是别的地方进展了,建议穿刺腰部肿瘤 |
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嗯,再穿刺腰部转移灶的话 基因检测自己找个第三方,做个二代测序,看看各突变丰度
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地狱老师,化疗怎么穿插?化疗的时候不吃奥西,化疗完再继续吃药?不需要重新基因检测?之前联系主治大夫,大夫不建议腰部取活检重新基因检测,增加化疗也不知道主治大夫同不同意。 |
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[LV.5]普通爱粉
标志物涨幅这个程度确实有可能是缓慢耐药了,化疗作为一个比较有效的整体控制的治疗方案,赶紧使用上控制病情。 |
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